发布时间:2020-07-08 10:20:14来源:素问轩
大家好,我是米医生
今天想好好说一下湿疹,因为对于这个病,我真的深有体会。
每年,是的,每年,只要到了现在这个时间点,农历五月前后,湿疹的小患者就会多起来。
很多孩子的四肢关节,还有脖子,腿上。。。发得到处都是,有些甚至是全身。
好几个父母在门诊上,说着说着孩子的病史,就开始掉眼泪,觉得对不住孩子,没给孩子治好。
尤其今年,庚子年,接下来四之气太阴湿土双令,水湿更重
西医能不能弄好湿疹?
至少从我这里接受到的信息来看,方法真的很有限——抗过敏+激素药外涂,剩下的就没辙了,慢慢扛吧,长大了抵抗力好了,说不定会好的。。。
可是,怎么扛?
有个小患者妈妈告诉我,孩子从3岁到现在,每年夏天这个时间点湿疹大爆发,每天不停地用手挠,抓,一刻不停,晚上经常痒得哭醒。
之前她都听从西医的,抗过敏+激素药外涂,但湿疹还是控制不住,而且由于长期激素药膏,孩子皮肤变得粗糙,色素沉着,发黑
再去问西医怎么办时,回答是:湿疹本来就治不好的,只能再开一点抗过敏药,继续外涂,她很绝望,因为孩子已经涂激素药膏涂成下面这样了,发黑了
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为什么湿疹总是每年夏天加重,冬天缓解?
为什么孩子一遇到天气更热,出汗,下雨天后湿疹就会更痒,更严重?
为什么为什么?为什么?
治疗效果不满意,很多疑问无法从西医这里获得解答
于是他们找到中医
中医怎么看?
还是从最近医案入手吧,以下三个孩子的湿疹都是冬季缓解,夏天加重,都是西医抗过敏+激素药无法控制后,来找到我。
第一个孩子广东湛江,9岁8个月
冬天轻,夏天重,好发四肢,小丘疹挠破有水
湿疹发作部位见图
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湿性趋下,怀疑她下焦湿热
上舌头
阴虚内热体质,确实苔根偏腻
再看第二个孩子,这个孩子10岁7个月,但是已经湿疹10年了
同样,夏天重,冬天轻,好发四肢关节
脾主四肢,怀疑脾虚
来看舌头
照片没拍好,但还是可以看出孩子脾虚,气虚,脸色蜡黄
为什么夏天湿疹,冬天鼻炎?
夏天湿邪偏重,冬天寒邪偏重
归根结底——还是因为他脾虚气虚啊,脾土生肺金,脾虚肺也跟着虚,肺卫之气不固,身体抵抗外邪的门户弱
第三个孩子,坐标深圳,5岁六个月
吃抗过敏药和激素药膏一年,湿疹不但没有好转反而加重
天热,下雨,出汗湿疹就加重
来看舌头
体质偏热,舌苔黄腻,有积食
——这三个孩子怎么治?
为什么都是在夏天,农历五月前后,天热时湿疹加重?
这与湿疹发病病机分不开的,小儿湿疹的病机不复杂,两句话说完
一,肌肤腠理不固(肺脾虚),外受风湿毒热入于肌肤,酿而成疮
二,内因湿热肥甘厚味以致风动火生,脾土生湿
现在农历五月前后正好是一年之中最湿热的时间,再加上天热人体毛孔张开排汗,风邪就更容易乘虚而入,同时夏天阳在外,寒在内,脾胃虚弱,脾虚生湿
从外部环境到人体内部环境都注定了,农历五月前后是小儿湿疹的高发季节
——怎么治?还是从病机入手
1,湿疹湿疹,有湿就要化湿,燥湿,像第一个孩子,湿疹小丘状水液流出,湿热相博,偏下肢,就可以用到二陈,炒薏苡仁,白扁豆来利湿,还有二妙散,苍术,黄柏来清燥湿
2,湿疹的孩子多脾虚生湿,要健脾,脾虚就容易积食,要消食,如果舌苔中部黄腻,就可以上厚朴花,鸡内金,焦三仙,六神曲消食
3,凉血养血安神,湿疹的小儿多见偏热体质,血热体质,就像小火山,可以用生地,丹皮,赤芍,帮他们凉凉血,降降温,安安神,帮助他们睡得踏实,睡觉是养血的,好睡眠也是缓解湿疹的
4,通便也很重要,排便通畅有利于缓解湿疹
5,祛风很重要,无风不作痒,痒自风来,止痒必先疏风,祛风,可以用荆芥,防风,蝉蜕来开发腠理,透解在表的风邪。。。。
整个思路就是化湿,燥湿,消积,通便,清热,凉血,养血,祛风,安神,健中;
可以去菜市场买马齿苋煮水来泡澡或浸泡患处,现在这个季节马齿苋刚刚上市,可以凉拌做菜,也可以来洗澡,所谓天生一物克一物
如果怕麻烦也可以直接用我们的湿疹药浴包浸泡,加紫草膏
我们湿疹药浴包可以祛风,清热,活血,消肿,紫草膏也是凉血止痒的
效果好吗?当然不能与激素相比
效果如何?拿疗效说话,这是之前治愈过的小患者
不知道比西医激素药强多少
很多妈妈会问我,治湿疹有没有秘方,真的没有,为什么放三个孩子情况,就是想告诉大家,中医一人一方,三个孩子都是湿疹,但是各有差异
第一个孩子9岁8个月,体质偏阴虚内热,侧重下焦有湿热;
第二个孩子10岁7个月,偏脾虚,气虚,还有兼顾鼻炎;
第三个孩子5岁6个月,血热,有寒饮,同时兼有积食;
要说相同点,那就是他们都是慢性的了,入了血分,虚实夹杂,实的一面,有湿热,有积食,虚的一面有脾虚,肾虚,第三个孩子胆小的,就是肾虚生恐
我始终认为,治疗湿疹应该内外同治,标本兼顾,从孩子个体体质出发。。。。而不是像西医那样一刀切,统一"模板”,流水线操作:抗过敏药+激素药膏、、
如果你不希望自己的孩子被湿疹折磨,这样机械化,流水线操作
你试试中医
因为中医治病只有一个原则:那就是因人而异,辨证施治
每个生命,都值得被温柔的对待
拒绝依赖激素药膏伤害我们的下一代
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