你了解重症脑梗死的病因和治疗吗？

发布时间：2020-07-10 21:20:21来源：大众健康报

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你了解重症脑梗死的病因和治疗吗？

脑梗死疾病是缺血性脑卒中疾病的总称，近几年，脑梗死疾病的发病率、复发率以及病死率都呈现出一种居高不下的趋势，并且环境水平以及饮食条件都会导致该疾病的发生。

脑梗死的病因是什么？

导致脑梗死发生的主要致病因素可以划分为三类，分别是：血管性、血液成分性以及血流动力学性。

血管性影响因素主要包括：动脉炎、动脉粥样硬化、血管痉挛、脑血管畸形。动脉炎又包括：病毒性、药物性、细菌性、结缔组织病性等。血液成分性影响因素主要包括：红细胞增多症、血小板增多症、微拴子、高凝状态、血栓栓塞性血小板减少性紫癜等；血流动力学影响因素主要包括：高血压、动脉硬化以及血压不稳等因素。导致脑梗死发生的最主要影响因素就是动脉粥样硬化。因此，在日常生活中，对高脂血症、糖尿病以及高血液等高危因素必须要提高重视，从而有效预防脑梗死疾病的发生。

脑梗死疾病的诊断方式有哪些？

通过给予脑梗死患者早期治疗，能够促使患者的神经元得到有效的挽救，从而避免患者的神经功能缺失现象降低。在对患者进行早期诊断的过程中，主要采用的诊断方式为磁共振检查，利用功能性磁共振弥散加权成像，能够在患者发病的2小时左右将患者的缺血病灶进行清楚的显示。除此之外，通过利用彩色经颅多谱勒以及脑动脉造影能够对患者的脑动脉解剖以及病理改变进行清楚的展示，这对于医生在临床诊断过程中准确找出患者脑梗死的病因具有重要意义。采用超声心动图能够对患者的心脏附壁血栓进行清楚的显示，从而为医生诊断患者脑栓塞疾病提供一定的依据。

脑梗死疾病该如何治疗？

在对脑梗死患者进行最终治疗的过程中，其治疗的主要目的是为了使患者的神经元得到挽救，并使患者的神经功能缺失现象有效减少，并促使脑梗死患者的后遗症能够减少。临床治疗过程中，根据患者不同的临床分期，所采用的治疗原则也会产生一定的变化。

超早期治疗

对脑梗死患者进行超早期治疗主要是指在6个小时以内给予患者治疗。这一时期，脑梗死患者的脑组织病理只有轻微的改变，并未出现明显的缺血性改变现象以及坏死现象，患者脑组织缺血半暗带依然存在，并且在病灶中占有大部分的位置，出于缺血再灌注的时间窗内，这一时期的治疗是脑梗死患者的治疗关键时期。医务人员必须要对患者的病情进行准确评估。

早期治疗

早期治疗主要是指6～72小时时间段，在这一时期内，患者脑组织中的缺血半暗带已经基本消失，在此时采取溶栓治疗已经没有任何意义；在此过程中可以采用降纤措施以及抗凝措施加以治疗，最主要的治疗方式应当为脑保护治疗以及抗血小板治疗。

急性期后期治疗

急性期后期治疗主要是指72小时～1周时间段，在这一时期给予患者的治疗应当将脑保护治疗以及抗血小板治疗进行结合的综合治疗方式。

恢复期治疗

恢复期治疗主要是指1周以后～2年时间段。在这一时期内主要给予患者抗血小板治疗以及脑保护治疗措施，同时给予患者功能锻炼、针灸以及理疗等康复治疗加以辅助，从而促使患者的肢体功能能够尽快恢复，避免后遗症的发生。

临床常用治疗药物有哪些?

脑保护治疗药物主要有：维生素E烟酸脂、尼莫地平、丹参制剂等；抗血小板药物主要有：拜阿司匹林、阿司匹林以及氯吡格雷。

（凉山彝族自治州第一人民医院曾波）

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文字编辑：左思艳

音频剪辑:李心睿

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版式设计：杨紫琪

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