发布时间:2020-07-12 20:20:11来源:idiabetes
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糖尿病已然成为日益严重的全球问题,而新冠疫情在全球范围的大流行更是给糖尿病管理带来更多挑战。二甲双胍虽已在临床应用60余年,但它在ADA年会期间仍是热门话题。2019年《ESC糖尿病/糖尿病前期/心血管疾病指南》发布后引起很多争议,ADA/EASD共识共同主席Davies教授基于新型降糖药CVOT基线特点、二甲双胍疗效、临床经验和药物经济学等证据,仍然推荐二甲双胍作为T2DM患者的一线首选用药。而二甲双胍在心血管获益、肾脏获益证据等方面展示了其独特优势。这些证据及专家观点提示:目前二甲双胍仍是T2DM患者的一线首选用药。
北京清华长庚医院内分泌代谢科主任肖建中教授分享了2020年ADA年会期间发布的二甲双胍的新证据。想知道具体有哪些内容?快进入默讲堂,听肖建中教授娓娓道来。
肖建中教授
北京清华长庚医院
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讲课要点概览
归纳一下肖教授分享的内容,主要包括以下几个方面:
全面衡量二甲双胍证据,大部分专家学者仍然认为二甲双胍是2型糖尿病一线治疗的药物。
心血管方面:在心血管疾病合并心衰的患者当中二甲双胍不影响心功能。在新诊断的糖尿病患者的真实世界研究中发现二甲双胍有减少房颤发生的趋势。在青少年1型糖尿病患者中,二甲双胍能改善心率变异性。
肾脏病方面:在CKD3期的患者当中二甲双胍的降糖疗效不受影响,REMOVAL研究还显示在1型糖尿病患者中,二甲双胍能缓解肾功能下降。
还有学者发现二甲双胍的全新降糖机制。
(来源:《国际糖尿病》编辑部)
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