被判“死刑”，死马当活马医，奇迹出现了！

发布时间：2020-08-07 17:20:15来源：江西省中医院

7月初江西省中医院肺病科接收了一名带着气管插管由呼吸机帮助呼吸的癌症患者，当时患者的病情十分危重，随时可能出现生命危险。

病人姓王（化名），是一位已近80岁高龄的退休人民教师。不幸的是，8年前他被确诊为下咽部恶性肿瘤。这8年期间王老师（化名）都在与疾病抗争，在省内一家三甲医院进行化疗、放疗，放疗后出现了一些副作用，导致王老师吞咽功能出现受损，经常出现呛咳、误吸，后期还出现高热不退的情况住进了该三甲医院的呼吸重症监护病房。经过1个多月的治疗王老师的病情没有得到控制，医生告知王老师的家人，“准备好后事，随时会走！”而且王老师长期在ICU，没有亲人的陪护，情绪烦躁，拒绝一切治疗，他的儿子和女儿伤心欲绝，就想着能用一切办法争取多一点时间陪伴父亲走完生命的最后一程。

就在此时，他们萌生了一个想法，父亲一直笃信中医，是不是可以通过配合服用中药，中西医结合治疗来试试，通过亲戚朋友的介绍，他们找到了肺病科的兰智慧主任中医师，并表示能接受任何的结果，就这样王老师由120急救车转到了江西省中医院肺病科。

来的时候王老师精神很差，身体很虚弱，并且因为多重耐药菌感染的缘故，产生大量的黄脓痰，王老师原本虚弱的身体无法自己将脓痰咳出，更加矛盾的是王老师目前要靠气管插管接呼吸机维持呼吸，这样痰更加不易咳出。这时候科里对王老师的治疗方案及护理措施进行了讨论。最后的方案是：第一加强抗感染、化痰、营养支持治疗；第二气道管理方面，保持气道通畅，每天用床边气管镜吸一次痰（由徐超和李少峰副主任中医师轮流操作），其余的时间每隔1-2h进行吸痰护理；第三中药治疗，患者体质虚弱，脾气亏虚，而脾为生痰之源，通过益气健脾以杜绝生痰之源，达到扶正祛邪的目的；第四家属的陪伴及鼓励。

兰主任就按照科里讨论出来的治疗方案为王老师进行治疗。每天查完房后徐超和李少峰副主任中医师轮流为王老师做床边支气管镜检查，刚开始一周每天都能吸出大量黄脓痰，经常把科里的气管镜都堵了，王老师的女儿还开玩笑说“老爸，你看你的痰怎么这么脓稠，把人家机器都堵了，要你赔。”护理部这边也是密切观察，加强气道湿化，1-2h就吸一次痰，及时处理呼吸机管路里的积水。王老师的儿子、女儿更是24h轮流照看王老师，按时给王老师喂中药，还经常给他讲讲新闻，讲讲笑话，有时候放放电视剧给他看。科室主任张元兵主任中医师也是每天都会到王老师的病床边查看杨老师的病情。

过了半个月的时候王老师的痰开始变少了，也没有那么脓稠了，王老师的精神状态也改善了。这时候兰主任想着要向拔管这一方向努力，就和家属说明了这一想法，家属很赞成医生的意见，并询问他们能做什么。拔管前最重要的就是呼吸康复治疗，兰主任就派自己的研究生每天为王老师进行床边康复训练。

在大家的努力下，王老师的情况一天比一天好，各项指标比进院时有改善，生命体征都正常。经过科里的讨论和家属的同意，在7月底给王老师拔管，拔管后的王老师可以自己咳痰，自己呼吸，生命体征都平稳。

王老师能成功拔管是多方面因素起的作用，家人的陪伴与鼓励是强大的精神支柱，加上科室医生的团队协作精神，护理部的悉心护理，更重要的是王老师及家人对中医药和医生的充分信任！

团队介绍

张元兵主任中医师：

科室副主任，医学博士，主任中医师，硕士研究生导师，江西省卫生系统学术和技术带头人，为第四批全国老中医药专家学术经验继承人，师承国医大师洪广祥教授。江西省研究型医院学会肺系病分会主任委员、江西省中医药学会肺系病分会副主任委员、江西省中西医结合学会呼吸专业委员会常务委员。主持1项国家自然基金、3项省科技厅课题、其它厅级课题10余项，国家发明专利1项。近年来发表论文20余篇。从事临床、科研、教学工作20余年，主攻不明原因发热、各种肺炎、慢性咳嗽、哮喘、慢阻肺、支气管扩张、肺纤维化和肺癌等。

兰智慧主任中医师：

中医学博士，博士生导师。江西省百千万人才工程人选，第四批全国中医临床优秀人才，江西中医药大学呼吸病研究所副所长。世界中医药学会联合会呼吸病分会常务理事，中国医师协会中西医结合分会呼吸专业委员会常委。江西省研究型医院学会肺系病分会副主任委员，江西省中医药学会慢性病管理分会副主委，江西省整合医学会睡眠分会副主任委员。主持2项国家自然科学基金，以第一作者或通讯作者发表30余篇论文。

李少峰副主任中医师：

讲师，硕士研究生，从事呼吸系统疾病临床、科研及教学工作，2014年在广东省中医药科学院进修科研实验半年、2017年在广州呼研所进修呼吸内科14个月，擅长肺纤维化、肺癌、慢阻肺、支气管扩张、肺炎等，尤其对肺部肿瘤化疗、靶向及免疫治疗有深入见解,同时熟练支气管内镜技术：包括经支气管肺活检（TBLB）、经支气管针吸活检（TBNA），CT引导下经皮肺穿刺、胸膜活检等操作。主持省部级课题3项，参与国家自然基金课题4项，国家重点研发项目1项、作为骨干成员参与《慢性咳嗽》、《胸腔积液》中医指南的制定，发表论文20余篇

徐超副主任中医师：

讲师，硕士研究生，主持省部级课题2项，参与国家自然基金课题3项，发表论文10篇，其中核心期刊3篇，获2项发明专利。社会任职：世界中联呼吸病专业委员会委员、中华中医药学会肺系病分会第一届青年委员、中国中药协会呼吸病药物研究专业委员会委员、江西省研究型医院学会中医肺系病分会委员、江西省中医药学会肺系病分会委员、江西省整合医学学会肿瘤免疫治疗分会委员、江西省整合医学学会睡眠医学分会委员、江西省整合医学学会肺癌分会委员。

裴秋兰住院医师：

医学硕士，毕业于南昌大学，擅长治疗呼吸系统疾病，如慢性咳嗽、支气管哮喘、肺部感染、慢阻肺、肺心病、支气管扩张、肺间质纤维化等疾病。

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　　“冬病夏治”是根据古人“春夏养阳“的原则提出的一种中医特色疗法。我院开展“冬病夏治”特色诊疗服务已有十余年的历史，形成了规范的诊疗方案，今年，医院也将继续整合院内专家资源、发挥学科群体优势、利用院内特色制剂，推广中医特色技术，开展“三伏贴”特色诊疗服务，至今年末伏后，欢迎大家前来咨询、诊疗。

江西省中医院三伏贴

“冬病夏治”是根据古人“春夏养阳“的原则提出的一种中医特色疗法。我院开展“冬病夏治”特色诊疗服务已有十余年的历史，形成了规范的诊疗方案，今年，医院也将继续整合院内专家资源、发挥学科群体优势、利用院内特色制剂，推广中医特色技术，开展“三伏贴”特色诊疗服务，至今年末伏后，欢迎大家前来咨询、诊疗。

适应症

亚健康问题、呼吸道疾病、心血管疾病、消化系统疾病、风湿疾病、肾脏疾病、骨伤疾病、耳鼻咽喉疾病、妇科疾病、儿科疾病

贴敷时间

第一伏（伏前加强）：2020年7月06日－2020年7月15日

第二伏（初　　伏）：2020年7月16日－2020年7月25日

第三伏（中　　伏）：2020年7月26日－2020年8月04日

第四伏（中伏加强）：2020年8月05日－2020年8月14日

第五伏（末　　伏）：2020年8月15日－2020年8月24日

贴敷地点

编辑：钟世芳

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