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脊柱严重塌陷弯曲,身高120厘米,临产体重仅73斤,她能顺利产子吗?

发布时间:2020-08-17 22:22:09来源:杭州日报养生道

记者柴悦颖通讯员孙美燕文/摄

女性怀孕后,体重随孕周增长,到了临产时,会比怀孕前重上20多斤。但脊柱严重弯曲的准妈妈小玉,在浙大妇院接受剖宫产手术时,体重只有73斤,与这个数字相对应的是她的身高:120厘米。

度过心衰、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、肺功能不全等生死关,当小玉看到肚子里这个1650克的健康男婴,真真切切躺在自己身边的时候,她的脸上写满了幸福与感恩。这个健康的小生命,是给小玉夫妻俩最好的礼物。

准妈妈脊柱塌陷被多家医院劝退

小玉今年30岁,从外观上可以看出明显的脊柱弯曲,小玉说,这是因为小时候生了病的缘故。

“我的家人身高都正常,我3岁那年因为胸痛到当地医院看病,查出了脊柱结核,后来并没有进行正规的抗结核治疗。”这场病破坏了脊柱,小玉的脊柱塌陷了,越来越弯,最终身高定格在了120厘米。

尽管身体条件很不好,但小玉还是想要个孩子。她看了许多新闻报道,知道矮小症患者也存在生育问题,但医学的进步,让这些特殊的产妇有了生育健康后代的可能。

杨小福主任在门诊中

“我是不是也可以生呢?”小玉不止一次自问。

2019年年底,小玉怀孕了,到当地医院产检,得到的结果是:不建议生下来。

医生的顾虑是正常的。随着孕周增大,小玉的内脏器官将承受正常产妇数倍的压力。过不了多久,她的心脏就会不堪重负,并且这种压力还会传到肺部,危险必然发生。假如冒险产子,不仅孩子的安全将受到威胁,更可能要了自己的命。

“好几家医院都说我的情况很危险,不肯收。”面对这种风险,当地医院建议放弃,并没有不妥之处。但小玉心有不甘,她又跑了几家医院,得到的回应都是一样的。最后,她找到了浙大妇院。

希望宝宝在娘胎里尽可能多待几周

在浙大妇院,曾有矮小症患者成功生下宝宝的成功先例。今年初,27岁的晓琳就在浙大妇院生下了健康宝宝,她的身高只有117厘米。

晓琳是一位矮小症患者,而她的丈夫身高也只有140厘米,比正常男性矮很多。医生们小心翼翼保驾护航,直到晓琳怀孕34周,帮助她剖宫产下一个2150克的健康女婴。很幸运,孩子没有携带矮小症致病基因。

小玉面临的主要风险和小玉差不多:孕中脏器压迫,不可避免的剖宫产手术,麻醉难度大……

杨小福主任在看望产妇

“刚到浙大妇院时,我怀孕17周,当时医生也建议停止怀孕。”小玉没有明确表态,当她再到产六科徐建云主任医师这里就诊时,已是孕27周+了。孕周已经这么大了,看小玉的决心如此坚定,徐建云在反复告知风险后,也打算和她一起努力,根据情况,能坚持就坚持。“接下来,最主要的工作是密切管理和监测,保证小玉的健康,也希望她的宝宝在娘胎里尽可能多待几周。”

在徐建云的监测下,小玉坚持到了孕32周。

“那天,我突然感觉肚子痛,马上赶到浙大妇院,但只挂到了普通号。出诊的产科医生了解情况后,马上给我加了产七科杨小福主任医师的专家号。”小玉心里有了预感,就要见到宝宝了。

身体情况特殊的夫妻生育前应先评估

怀孕32周的小玉,体重只有73斤。来到杨小福医生这里时,因为早期心衰,她晚上已经没法睡觉,同时还有妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、肺功能不全等一堆疾病。

入院第二天中午,浙大妇院产科、麻醉科、内科、ICU、新生儿科、手术室等专家,对小玉的病情进行多学科讨论,制订了非常细致的手术预案。

手术时间定在当天下午。为她主刀的是产七科温弘副主任医师,杨小福主任医师也在手术现场,让小玉吃了一颗定心丸。

杨小福主任和温弘副主任看望

整个手术过程非常顺利,小玉产下了一个体重1650克的男婴,母子平安。为确保安全,医生们又安排小玉在ICU观察了两三天,确保她安全渡过围分娩期。出院前两天,小玉的丈夫就在准备写感谢信,担心第一次写不好,还专门打好草稿再誊写一遍。

历经8个月坎坷,小玉这一把“赌”赢了。结局圆满,浙大妇院产科专家们肩上的担子终于可以卸下了。

“我们希望让大家知道,小个子也有生育正常宝宝的机会。”说起小玉和她的宝宝,杨小福也非常开心。不过她也提醒,虽然小玉的结局令人高兴,但对于身体情况特殊的夫妻来说,怀孕生子之前还是要特别注意的。

第一,要先到生殖遗传科做一下遗传咨询,明确致病原因,并且客观评估是否有希望生育健康的孩子,确定生育方案;

第二,医生要经过评估,确定孕期方案,整个孕期需要医生的严密管理,也需要产妇和家属的积极配合。

“但医学有局限,医生没办法控制每一个生命都能无病无灾地降临,患者的信任才格外珍贵。”杨小福感慨。

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