发布时间:2020-10-12 17:20:07来源:白血病病友会
除了慢粒、也有其他伴随基因异常阳性的白血病类型,其中可影响预后的基因异常问题,是困扰疾病治愈的一大问题。
本文举例慢性粒细胞白血病(CML)——在临床上绝大多数的慢粒白血病患者,都会伴有bcr-abl融合基因阳性的情况,因此,在慢粒的治疗期间,需要定期复查融合基因是否转阴,这是判断慢粒白血病用药效果的一个重要指标。
对慢粒患者而言,好疗效的取得离不开配合医生的治疗,严格遵医嘱执行用药规范,因为只有足量正规的服药,才能获得更好的效果。如果随意的减药、停药,药物的疗效减弱,白血病将很快无法控制,在一定时间后甚至会发生疾病进展。
但也有部分疗效非常好,并且维持了一定时间的患者也是可以尝试停药的,已经有了很多成功的案例,但停药是有非常严格的要求。
白血病(慢粒)基因一直没转阴怎么办?
在治疗过程中,有些患者服药三个月,或者是半年左右,融合基因就转阴了,可有些病人连续用药一年了,还没转阴,这是为什么?
医者表示——这方面病人需要先排除用药不规范的可能性。后续需要及时补充耐药抗药、基因突变的检测结果(必要可查血药浓度)找出服药后病情未转阴的问题后积极更换二线、甚至是三线的药物。亦或是配合联合治疗方案,将有希望获得疗效。
Ps:长期以往未转阴达到可观效果的话,容易导致慢性粒细胞白血病病情发生波动变化,加速急变等可能。另外,对于其他类型白血病伴随的基因异常未转阴问题,如明确药物无效,可做移植准备,有希望可逆。
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