卤米松软膏治疗白斑效果

发布时间：2020-10-31 13:20:12来源：白癜风

药物是人们治疗疾病常会采用的一种方法，对于白癜风疾病也不例外，很多患者在发现身上患有白斑后，会首先选择药物进行治疗，激素类药物是众多咨询中出现频率最高的药品之一。

卤米松软膏大家都不陌生，典型的激素类药物。通过肾上腺皮质分泌的高效能生物活性物质产生抗炎、免疫抑制、抗细胞病毒等作用，减轻自身抗体介导的细胞毒作用对黑素细胞的损伤，白癜风临床治疗外用药物之一。

18年4月18日，北京大学第一医院皮肤科朱学骏教授的一条微博引发热议。他指出，“卤米松乳膏属于超强效激素，对儿童应慎重外用，对婴幼儿，本人不主张外用！对成人，除非医生指导，否则不应用于面部及皮肤折皱部位”。

这条微博经过广泛传播，不仅引起皮肤科业内人士关注，社会公众也感到疑惑甚至恐惧：儿童是不是就不能用卤米松？用了卤米松会不会产生严重后果？

为让白癜风患者更全面了解卤米松等激素类药物(激素有很多类，此文专指糖皮质激素)在皮肤科的应用，我们特意查询一些相关资料，供大家参考。

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卤米松是强效激素类药物

依据皮肤血管收缩试验等方法，临床将外用糖皮质激素的作用强度分为四级，分别为超强效、强效、中效和弱效。一般来说，作用强度越强，治疗效果越佳，但发生副反应的风险也越大。

根据中华医学会皮肤性病学分会2011年发布的《糖皮质激素-皮肤科规范应用手册》，卤米松被归类在激素类药物等级的“超强效”一栏中。具体分级见表1。

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卤米松临床应用视具体情况而定

皮肤薄嫩部位及儿童患者：应尽量避免卤米松及丙酸氯倍他索等强效激素的应用，即便中弱效激素，亦不可长期应用。在《临床用药须知化学药和生物制品卷》药典2010年版1351-1352页，卤米松的【注意事项】内容中，明确指出“儿童应慎用，治疗不应超过7天”。（皮肤薄嫩部位主要指：面、外阴、腋下、乳房、腹股沟等部位。）

若必要使用可采取用一周，停一周的间断应用的方法，且待病情好转后，改为非激素类药物长期维持。

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卤米松乳膏禁忌

①、对卤米松乳膏任何成分过敏者禁用。

②、细菌和病毒性皮肤病(如水痘、脓皮病、接种疫苗后、单纯疱疹、带状疱疹)、真菌性皮肤病、梅毒性皮肤病变、皮肤结核病、玫瑰痤疮、口周皮炎、寻常痤疮病人禁用。

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须知激素类药物副作用

激素药是一把典型的“双刃剑”，大剂量使用激素可出现肾上腺皮质醇增多症(向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、痤疮、多毛等类柯兴综合征表现)，所以运用时需慎重，尤其是对于青少年儿童，一定要到正规专业医院在专家指导下进行科学治疗。

在白癜风治疗上，不管是口服激素还是外用激素，都只能暂时控制病情，无法治愈白斑，长期使用只会加重病情，陷入恶性循环。白癜风不单单是表皮出现白斑那么简单，它是一种与脏腑、免疫等“内环境”有关的综合性疾病。

因此，治疗不能只停留在表面，中西结合、内外兼治，才能保证白癜风的治疗效果。目前用于治疗的方法有光疗、手术、中医调节、心理辅导、饮食调理等，需针对患者进行个性化综合治疗。

从科学的角度上讲，任何药物都有针对性，建议不要盲目求医用药，若不采取针对性的治疗，这样不仅达不到预期的治疗效果，反而促使病情加重恶化。

白癜风是一种皮肤色素脱失性疾病，发病诱因有几十种。治疗关键在于：科学查明发病诱因及黑色素细胞脱失程度，进而制定针对性治疗方案，从根源入手实施治疗。建议及时到正规白癜风医院接受科学系统化、规范化、多元化诊疗。

【参考文献】

[1]中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会环境与职业性皮肤病学组.规范外用糖皮质激素类药物专家共识[J].中华皮肤科杂志.2015,48,(2):73-75.

[2]《中华人民共和国临床用药须知:化学药和生物制品卷(2010年版)》

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