抱歉，你的检验报告为什么没有那么快？

发布时间：2020-11-04 17:20:15来源：检验医学网

患者

“医生，我的报告多久能出来？”

对于门诊患者来说，这是他们采集血液后最关心的问题。

通常，在血液采集后，患者将会拿到一张带有条形码的回执单，回执单上标明了检测项目、采血时间及拿取报告的时间。

鉴于不同检测项目拿取报告的时间不同，医务人员会引导患者根据回执单上相应的时间自己拿取报告。对于年老、视力不好或有其它特殊情况的患者，医务人员则会进行口头告知。

于是，就会引发一系列其它问题。

患者A

“医生，我的报告能不能快一点？我从乡下赶来的，等下还要去赶车。”

患者B

“医生，怎么要一个小时，上次明明只需要15分钟！”

“医生，明明我比他先抽血，为什么他的报告单出来了，我的还没有？

这....

抱歉，为什么你的报告没有那么快？

对此，常驻窗口的医务人员有话要说：为什么上午抽血下午才出结果？化验报告单到底要多久能出来？就拿门诊最常见的检测项目血常规来说，血常规在检验科到底发生了怎样的奇妙之旅？

检验人

“第一步：通常，在患者积极配合下，采血顺畅，采血所需时间很短。倘若碰到血管不明显、婴幼儿哭闹不配合，采血时间会有所延长。”

检验人

“第二步：采集后的血液标本，由工作人员统一收取，运送至不同的岗位进行检测。”

检验人

“第三步：标本检测环节所受的影响因素较多，如标本量、检测项目数等。”

当标本量大、检测项目数多时，检测时间就会增加。这就好比排队买奶茶，人少时只需15分钟就买到；人多时等了一个小时也不一定能买得到；买五杯奶茶的时间也肯定比买一杯要等得久一点。

此外，检测时间也受仪器状态的影响。不光是人类会有个头疼脑热，检测仪器在经过长时间的工作后，有时也会“生病”。仪器一旦报警，就需要相应的时间进行维修，检测时间便会延长。

对于同一时间段送来的标本，检测的顺序是随机的。检测前会将标本的来源进行粗略分类。

急诊标本优先检测，接着是门诊标本，病房和体检标本随后。

检验人

“第四步：标本检测后，结果会自动传输至电脑系统，通过认真仔细地审核，对没有特别异常的结果会直接发出。当结果出现异常，我们还需要进行人工复检。”

检验人

“第五步：复检标本。复查后，检验医师重新审核，一份完整、可靠的化验单就“出炉”了，这时候，您就可以拿着条形码到指定地点拿取报告单了。”

看到这里，大家心中的疑虑是不是已经减半，检测时间会因实际情况有所不同。一般来说，单独的血常规30分钟内出报告，血常规+CRP/血常规+CRP+SAA60分钟内报告。检验医师会在规定的时间内发出一份准确、可靠的报告。

（表：血常规检验环节的影响因素及消耗时间）

凡事都需要有过程，检验结果也不例外。对于医务人员来说，也希望在最短时间内，将一份准确、可靠的报告单发出，以缩短患者就诊时间。

检验人

为了拿到一张准确的化验报告，

在化验前需要做哪些准备工作？

通常患者口中的化验到底有哪些呢？

血液、尿液、粪便、痰液、精液、白带、前列腺液、胸水、腹水、腹透液、脑脊液、穿刺液、导管、分泌物......

和患者息息相关的主要是哪些？下面重点介绍一下。

患者状态

1、一般需在安静状态下采集样本。

2、高度紧张的状态时，可使血红蛋白、白细胞增高。

3、劳累或受冷等刺激、也可见白细胞的增高。

4、运动影响可分暂时和持续性两类，采血前应有10分钟休息。

体位

体位影响血液循环，例如由卧位改为站位，血浆白蛋白浓度增大。为减少这种影响，采血病人的体位应相对固定，门诊一般采用坐位采血；住院病人可选取卧位采血。

某些特殊项目，如图所示，采用哪种体位遵照医生要求就可以。

时间

采样时间也是有讲究的。

由于病人的生物规律，尤其是女性患者做激素水平分析，例如女性生殖激素与月经周期密切相关，故采血应在相同时间进行，不能这次月经期，下次另一个时间段。此类项目采样时间如图：

脂血

分病理性和生理性，产生的原因：

抽血前食入富含脂肪的食物。

空腹患者有脂血现象，属于病理因素。

甘油三酯过高，血浆或血清呈浑浊状。

胆固醇含量高，血清或血浆外观没有变化。

有乳糜微粒会在血清液面浮上一层奶油状物质。

血液化验

1、患者要配合做身份确认：口头确认、采血凭证、医保卡/发票确认。

2、抽血化验请有序排队，避免采血“张冠李戴”。

3、患者采血时应配合工作人员，相信医生，不要过于紧张。

4、采血后应正确按压5分钟，凝血功能不好者适当延长5-10分钟方可止血，切勿揉搓或边压边看。

尿液化验注意事项

1、晨尿:留取晨起后第1次尿液的中段尿放入清洁容器送检。

2、尿量要充足：尿液分析需要10ml尿液，须留取半杯以上。

3、尿液2小时内送往化验室检测。

4、女性患者是否在月经期，若在月经期则不宜留尿标本。

粪便化验

1、自然排便采集法：粪便中不要混入尿液、水分等。

2、成形粪便：挑取5克左右，约2粒花生米大小或1平勺。

3、水样便：留取2ml以上，占管长的1/3。

4、无法排便者：将开塞露插入肛门4~5cm（幼儿2~3cm）处，刺激排便，但动作要轻柔。

排便后，留取脓血黏液等病理成分送检，若无病理成分，可多部位取材。

1小时内送检，不要使用尿不湿、吸水性材料留取粪便。

粪便隐血试验：化验前3天内禁食肉类、肝类、血类食物，并禁服铁剂。

痰液化验

1、自然咳痰法：以晨痰为佳，留痰前先用冷开水或无菌生理盐水反复漱口（有义齿的病人取下义齿），用力咳出气管深处痰液（可轻拍背部），吐入无菌痰杯中。结核分枝杆菌应收集24h痰液以提高阳性率。

2、应在服用抗生素药物之前收集痰液，请勿混入唾液、口水或鼻涕。

男性精液化验

1、采集精液前必须禁欲（房事/性交），包括无遗精或手淫。一般情况下，25岁以下禁欲3天，25-35岁以下禁欲5天，35-45岁以下禁欲7天。

2、采集精液前应排净尿液。

3、晨起采精最佳,应将一次射出的精液全部收集于无菌杯中送检，禁止使用纸巾或避孕套收集精液。

4、采精前将手和生殖器，特别是阴茎龟头用温水洗净，环境应安静无干扰。

5、精液应1小时内送检。在运送过程中，应保持精液温度在25-35℃，冬天则应将精液放在内衣口袋内贴身运送。

6、因精子生成日间变动较大，对于少精患者，不能仅凭一次检查结果做确诊，一般应间隔1-2周检查一次，连续检查2-3次。

检验人

小贴士

1、化验报告的领取请以检验科医生告知为准，而就诊医生告知的时间仅供参考。

2、如果你既有20分钟的常规化验，又有1小时的生化检验，请至少在40分钟以后再去查找自己的报告。

3、务必等所有化验报告拿齐了，再去找医生看病。

4、不要找检验医生解释检验结果，检验报告需要根据您的病情来判断，最了解您病情的是您的就诊医生。

希望患者给予更多谅解。理解多一分，矛盾就会少一分！

END

来源：健康杭州、湘南学院附属医院健康管理中心、医遛健康

整理：检验医学网

编辑：player审校：Rose