才36岁！知名主持人去世，这种病被称为：医院版的死神来了！

发布时间：2020-11-07 15:20:19来源：大河微医

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11月5日，据媒体报道，山东济南知名主持人小济南因病住院，治疗期间因突发肺栓塞，抢救无效不幸去世，年仅36岁。

小济南本名王斌，作为一名80后，他很有才华，曾主持过新闻脱口秀节目《郎闲芝麻盐》。在节目中，小济南总是以幽默诙谐的形象出现在大家面前。他用一嘴济南话逗笑了不少人，这也是他的一大特色：用轻松愉快的方式解读各类民生新闻，他这种亲切的播报方式，受到了不少观众的喜爱。

不少网友听闻这个噩耗后，纷纷悼念小济南，有网友表示“前几天才看到小济南主持的节目，他的突然去世让人震惊”，“一路走好，命运如此安排让人无奈”。

什么是肺栓塞，为什么让大家闻之色变！

据统计，在成人不明原因死亡中肺栓塞排第二位。

肺栓塞的可怕还在于其临床表现多无特异性，难以第一时间确诊，容易延误治疗，相关文献报道肺栓塞的临床误诊率及漏诊率均在80%以上。肺栓塞未经治疗病死率可达25%-30%。

就疾病本身来讲，肺栓塞原理较为简单，它是由于内源性或外源性的栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。

临床上患者常常表现为突发不明原因的虚脱、面色苍白、出冷汗、呼吸困难者、胸痛、咳嗽等。

肺栓塞的严重程度与栓塞的速度以及累计的器官有关，常常累计心脑肾等重要器官，症状严重者可引起整个循环和呼吸系统生命体征剧烈波动，进一步可演变为急性肺动脉高压和右心衰竭，继而肺缺血、缺氧和左心输出量下降、循环衰竭、还可合并咯血、肺梗死、大块肺栓塞导致心肌缺血和心源性休克等。

虽然后果严重，但是个别患者前来就诊症状并不严重，而常规的检验检查通常又缺乏特异性，难以确诊，而特异性较高的肺动脉造影检查由于费用以及创伤容易被患者及其家属所拒绝。

所以对于怀疑急性肺栓塞的患者最好采取“三步走”策略，首先进行临床可能性评估，再进行初始危险分层，然后逐级选择检查手段以明确诊断。

专家共识中推荐的急性肺栓塞可能性评分表

判断完可能性再去评估肺栓塞的分级，发表于EurRespirJ杂志上的一个肺栓塞新的分级方法，在临床上实际工作中更有指导意义，可将患者分为3期（I期：0-2分，II期：3-4分，III期：>4分）。以此来判断肺栓塞的严重性，以此来决定采取何种检查。

最后明确检查还得靠肺动脉造影，该检查是诊断急性肺栓塞的"金标准"，直接征象有肺动脉内造影剂充盈缺损，伴或不伴"轨道征"的血流阻断；间接征象有肺动脉造影剂流动缓慢，局部低灌注，静脉回流延迟。

这些情况需要特别注意！

任何人都有可能患肺栓塞，有些情况会增加患肺栓塞的风险。

1、近期有髋部或腿部骨折、髋或膝关节置换、大手术或创伤、脊髓损伤者（3月内）属于肺栓塞高危人群，应特别提高警惕。

2、患恶性肿瘤、做过化疗、应用激素治疗、瘫痪、呼吸衰竭、口服避孕药者为中危人群。

3、卧床超过3天、久坐、吸烟、肥胖及患有静脉曲张等属于低危人群，长途旅行久坐时应活动双腿，吸烟者应戒烟。

4、妊娠或产后，可长达产后3个月。

5、大静脉内有留置导管者。

有上述危险因素者，应定期到医院进行下肢静脉彩超检查，如确有深静脉血栓，必要时(如不能使用抗凝药)可置入静脉滤器，但这种滤器不能阻止新的血栓形成。服用抗凝药的患者通常不建议使用静脉滤器。

科学预防是关键

发生肺栓塞后虽然有进一步治疗的方法，但毕竟这个病很危险。因此，做好预防很重要。预防肺栓塞的根本，是预防静脉血栓形成。

1、避免长期不动

长期不动造成下肢静脉血栓形成。比如久坐、久卧，坐长途汽车、飞机等，因下肢血流减慢，很容易形成静脉血栓。如果出现上述症状，因立即想到肺栓塞的可能。久坐者建议多活动，也可穿加压弹力袜，促进静脉循环。

2、手术、外伤后需警惕

手术、外伤后，无论什么程度都要警惕。手术、外伤后由于身体的出凝血平衡被打破、微血管损伤激活凝血系统、血液流动减慢、身体摄入水分减少，造成血液浓缩等原因，易造成深静脉血栓形成。

在医院内，无论是手术（特别是骨骼或关节手术与癌症手术），还是因为严重的内科疾病，符合指证者且无禁忌症者都可以给予抗凝剂以降低血栓的风险。在怀孕期间和怀孕后，也可能给患有高静脉血栓形成风险的妇女提供抗凝剂。在所有可能的情况下，手术后尽快活动可以降低血栓的风险。

3、合并其他导致高凝状态疾病的患者

合并其他导致高凝状态疾病的患者，最常见的有：肿瘤、免疫系统疾病、肾病等。这些患者随时都有形成静脉血栓、血栓脱落堵塞肺动脉的可能。有高危因素者，需在医生指导下进行预防和治疗。静脉血栓形成最常见于腿部，然而，它可以发生在身体的任何部位，例如手臂、腹部、骨盆及大脑周围的静脉。

来源综合：楚天都市报、血栓在线等声明：如涉及版权等问题，请与我们联系，我们将在第一时间处理，以保障双方权益

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