走出迷茫，我在学术型医馆证明中医
发布时间：2020-11-20 23:21:48来源：医馆界
中医馆行业的良心和大脑
“
只有中医重新站立起来，只有自己努力学习，能够用他们看得到的疗效、听得懂得语言去交流，这才能改变人们的观念。
青年中医
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■青年中医丨刘期洋校对丨半夏
中医学子的成长常常容易陷入迷茫，青年中医师刘期洋曾经也是一度想放弃自己，但是想要证明中医的大志，最终让他从失望的泥沼中走出来了。
作为汉古中医学堂第一期的学生，青年中医师刘期洋一度将自己所有的时间贡献给了医馆和学堂，由此看来，一个学术型中医馆离不开老师的付出，学生的反向付出也至关重要。每个青年中医都应该清楚，中医路上，外力的帮助的很重要，但最重要的从来都是自己的定力与付出。
01
【迷茫的中医大学生活】
我高中时期虽然读的理科，却很喜欢文史哲，原本想学哲学、当老师，后来又觉得可能会很枯燥，就转念学医，因为喜欢传统文化，喜欢武侠和武术，受武侠小说里面那些神医故事的影响，选择了中医，既能学习传统文化，又能学习治病救人的方法，还能当老师，这样可以实现我多方面的愿望。
我从小学到高中，一路从农村、乡镇到城市读书，生长模式很传统，眼界在不断打开。2009年高中毕业，总想出来看看外面的世界，我知道广州是很开放包容的地方，所以报了广州中医药大学中医临床专业。
在学校读了一学期后，开始对学校的中医教育感到很迷惑，老师言传身教中的中医，好像不能治病，我陷入了苦恼，感觉自己选错了路。
对我促动最大的一件事，是大一一次生病，我很少生病，好不容易生一次病，想着就去省中医院看病吧，结果医生简单问了几句，就让我去拍片，拍片之后开了几盒西药，加几盒中成药，这跟我心中的中医严重不符，我一气之下把药扔了。
这次经历让我大失所望——省中医院这样的“高级中医殿堂”就是这样用中医的？
后来我开始了解中医的现状，越发陷入迷茫，甚至可以说非常绝望，这个阶段持续了2年。
期间我迷上了练武，总算是有个寄托吧，整天脑子里面想的都是武术，内外家拳法、刀剑都曾练习过。也开始涉猎一些哲学方面的书籍，学校的课，很少再去上，班里的坐位从入学时的第一排逐渐挪到了最后一排。
02
【“昏天暗地”的学堂生活】
2011年，我上大三，一天，舍友介绍我看《圆运动的古中医学》《李可老中医急危重症疑难病经验专辑》，我很快买来，当看到李老自传和第一篇“破格救心汤救治心衰实录“时，顿时激动万分，心中一股火立刻被点燃了，燃起了希望。
李老让我知道，原来中医是可以起死回生的，不是当时身边的人说的那样——中医只是调理，中医是慢郎中。李老成了我的偶像，成了我这10年来的精神向导。
之后，在舍友的推荐下，我加入了当时还是“雏形“的学堂，非常荣幸得认识了几位引领我走上中医正道的老师：陈长青老师，戚沁园老师，范登脉老师。在学堂期间，还有幸现场聆听过李老的教诲。
2012年3月，汉古中医馆成立，与此同时，汉古中医李可学堂也正式成立，从那以后，我的全部精力投入到了在汉古的工作和学习，学堂的教学模式、规章制度，也是一期学生在老师的指导下，不知多少个日夜讨论、实践摸索出来的。
2012年3月-2013年5月，这一年多的时间，我的生活除了睡觉吃饭，就是工作和学习。工作的内容主要是轮岗从事药房的日常工作、炮制、煎药、丸散膏丹的制作、仓储管理等，学习的内容主要是经典背诵、看老师推荐的书籍、学堂每周3个晚上的课程。
这段时间，用一个词表达，就是“昏天暗地”，早上6点半出校门，晚上10点回学校，有时上课时间晚，翻墙回校的事情时有发生。身体上的确很累，但是心里确是干劲十足，有用不完的力量，那时，《毛选》是我常看的书。
而去学校课堂上课的次数，一学期不超过5次，被同班同学视为异类，我曾因此被辅导员”抓获“，勒令写保证书，保证不再逃课，否则后果自负，保证书我写了，然而，课还是在逃，因为我知道，只要考试成绩不拖班级后腿，就不会有大麻烦。
对于学校的规范来说，我不是个好学生，但对于我自己的人生来说，我却更加坚定自己的路在哪里。
2012年国庆，我生了一次大病，高烧半个月，体重下降了10斤。初起风寒外感，我自己尝试着治疗，却一误再误。
半月间，我吃过了麻黄汤、桂枝汤、麻黄附子细辛汤、银翘散、桑菊饮、小柴胡汤、柴葛解肌汤、白虎汤、大承气汤、附子粳米汤、破格救心汤、五苓散、柴胡桂枝汤、三仁汤（最后是用三仁汤治好的）。
从伤寒病到温病，中间还出现了附子中毒，我那时年轻气盛，很无畏，坚持中医治疗，抱着“死“也无怨的心态，也没跟家里说。
这次经历，让我坚信中医是能治病的，也让我彻底消除寒温门户之见，因为我亲历了两种状态的转化，明白了外因只是促发因素，内因才是决定因素。
03
【我想证明中医】
2014年，我回到四川实习，这1年间，我彻底了解了中医院是如何运作的，期间我跑遍了市里大街小巷寻访，发现用中医看病的诊所、医生寥寥可数，老百姓对中医的认知，还是“老样子“。
同学朋友，他们大多数人对中医以及对我这个学中医的人，好像都会有意无意得归为”玄学“”玄学从业者“这一类，我经常去辩驳，时间长了，发现辩驳毫无用处，只有中医重新站立起来，只有自己努力学习，能够用他们看得到的疗效、听得懂得语言去交流，这才能改变他们的观念。
在呼吸科实习期间，一个老人呼衰，西医那套已无能为力，选择放弃，家属很痛苦，我那时可能真的“不懂事“，我跟家属说，为什么不试试中医的办法，家属似乎看到了希望，我让她去找主治医生沟通，看看能否破格用药，”死马当活马医“。
然而，结果是我被臭骂一顿，灰溜溜得被赶出了办公室，一个星期没去上班，后来回去的时候，知道那个病人已经去世了。从此，我下定了要坚持走中医之路的决心，我想证明中医，我不想看到那些无奈的事情发生。
2014年毕业后留在汉古工作，那年国庆，我二叔因重度矽肺（只剩下1/5的肺组织还有功能）并发肺结核，抗结核治疗3个月后诱发肝功能损害，很快发展到多器官功能衰竭，医院劝家属放弃。
我连夜赶回，在陈长青老师的指导下，开始用中药、针灸治疗，除了吸氧，没有任何西医支持，2天基本脱离危险，1周后情况就比较稳定了，20天后已经可以脱氧外出散步。
可惜的是1个月后二叔还是离开了，因为基础病太重。但，这一个月，却给了家属陪伴和接受的时间，减少了遗憾。
这些经历，越发坚定了我的中医信心，经过多年对中医行业的观察了解和思考，我认为汉古就是我的归宿。既然如此，艰苦的磨练就是必需的，身为一期学生，且为青年汇汇长，以身作则，不懈奋斗，责无旁贷！有李老训诫在，怎敢谈放弃？
04
【投身于医馆基础管理工作】
2014年6月-2017年3月期间，我一直投身于医馆的基础工作、一线管理，跟药和管理打交道最多，凡是医馆涉及到的工作内容，事无巨细，我基本都做过。同期开始接任学堂青年汇汇长，负责管理学堂一切事务。这期间，医学基本抛诸脑后。
2017年3月-9月，到西医院心血管内科、呼吸科、急诊科进修，之后通过了学堂考核，同年9月开始独立应诊。
2017年9月-2018年9月，兼任医疗部主管，管理仍是工作重心。
2018年9月-2020年3月，兼任汉古中医珠江馆馆长，负责医馆全盘事务的管理。然而，管理能力有限，只好笨人笨办法，事无巨细必亲躬，累是累点，但也得到了多方面的锻炼。
2020年3月，公司体制改革，兼任珠江馆医疗馆长、人才赋能部主管，逐渐分解交割之前的管理工作，7月开始，可以将80%的精力用在学习和看诊上。
一边出门诊，一边在医馆做管理，让我的心智得以成长，意志得到磨练，能力得到提升，这是我最大的体会。要细说，也只能用一些概括性的语言来表达：
1、要管理好人和事，最核心的还是管理好自己。管理最根本的对象是人，最大的障碍是执念，最大的敌人是情绪；要做到知人善任，最重要的还是先了解自己，了解了自己，就了解了人性，提高自己的修养，也就能了解别人，由是而生智慧，不假外求。
2、这些年经历了很多次的自我怀疑，很多次的困难打击，很多次的观念冲击，很多次的失去信心；又很多次的鼓起勇气，很多次的扛住压力，很多次的改变观念，很多次的重见希望，这是一个从失去自我到找回自我的过程。我的志向变得越来越清晰，信念变得越来越坚定。
3、我深刻得意识到，要推进事业的发展，没有良好的管理，是很难实现的，而管理是很专业的事情，并非信手可做的。这些年，经历了从传统作坊式管理到现代企业管理模式的转化，专门学习了现代企业管理方法，充分认识到了民兵与正规部队的差别。简言之，管理是需要方法的。
05
【面对病源压力】
基本情况是这样：2020年6月前，我的平均日门诊量基本维持在3-5人次，7月开始逐渐增长，最近两个月在10-15人次之间，其中，儿科妇科内科常见病居多。
想要获取客源的急切心情是有过的，自我宣传的尝试也做过，但收效甚微，这与投入的时间相关。与其临渊羡鱼，不如退而结网，我改变了思路，以提升自己的医学水平、思想境界为方向。
我想，只要能看好病，只要持续得修养自己的德行，是能获得病人信任的，现在看来，事实上也是如此。
06
【做好学习规划】
我的学习方法还是按照学堂的要求走，学堂之外，还会有自己的学习规划：
1、学堂六大基本功反复练：中医经典要背熟，中药炮制鉴定要掌握，外治技术要掌握，圆运动理论要精通，李老经验要掌握，中西医急症要过关。
2、学堂六大能力是方向：能看病、会做药、善沟通、会讲课、懂科研、会养生。
3、总体原则：谨守经典并深入研究，站在巨人肩上，吸收现代医学知识，多学科涉猎开拓眼界思路。
4、学习规划：以年为单位计划学习内容，明确主线，每晚坚持1-2小时集中的学习，零散时间碎片化学习。
5、交流分享：有机会就和同学交流讨论，分享心得，一方面可以整理自己的思路，一方面可以吸收别人的思想。
学习规划方面，以我自己2018年做的计划为例略作阐述（实际当中，思想是会有变化的，对于后面的规划会作调整，但主线是不变的）。
1、3年规划：总体方向——梳理内经生理、病理模型，重新背完并深入研究《伤寒》《金匮》《本经》（中间几年基本没用，差不多忘光了，重新捡起来），掌握温病模型（《瘟疫论》《温热论》《湿热论》《温病条辨》《温热经纬》要反复看几遍），自学现代医学基础课程，了解当代名家学术体系，涉猎哲学、历史、管理学。
2、2019年规划及完成情况：主线是回归经典——重背伤寒，每周10条（包含方剂煎服法），用时10个月背完；
通读多家（张效霞、吴棹仙、何平叔）系统研究内经的学者著作，对照研究内经生理、病理模型，书已看完；温病系列书籍看完1遍，已完成；集中看一遍李老后期有关书籍（弟子的实践系列），已完成；中国通史百集纪录片，已看完；系统学习中国古代哲学，有所心得。间有涉猎杂书，其中大约有6本针灸方面的书籍。
3、2020年规划及完成情况：主线是回归经典——通读伤寒论100遍，已完成60遍，从最开始通读一遍需要4个小时，逐渐缩短到1个小时；重背金匮，每周2页，预期10个月，疫情关系，3月底即完成；
温病系列第二遍，已完成；重建本经、腧穴基础，每天2味药背诵，每天3个穴位的学习，已完成；李老学术思想和临床经验的系统梳理，并以讲课的形式呈现，半月一个专题，已整理讲述10个专题，过程中顺便梳理了部分内经经典生理模型。
台湾大学傅佩荣教授《论语三百讲》课程，已学完2/3。间有涉猎杂书，其中有1个月时间集中阅读管理学方面的书籍，1个月时间集中学习万友生老前辈学术思想。
4、2021年规划：主线是现代医学知识——系统解剖学、生理学、病理学、病理生理学，马哲，钱学森有关中医的研究，涉猎有关伤寒论现代学方面的研究，学堂伤寒论授课（以方剂为纲，综合研究各家思想），涉猎易经。
5、整体原则：根据自己的学习效率，围绕主线，大体确定当年的学习内容，整年当中，不可偏离主线。
时间的计划上，需要宽松一点（要参考工作因素，如果定死了，很难完成，空隙的时间，可以用来涉猎杂书，或者提前完成规划内容，有时会有突如其来的一本好书），这样可操作性比较强，只有能够实现的计划，才有持续的可能。
每天要有集中的学习时间，时长根据自己的实际情况而定，我一般凌晨1点前结束学习，无论工作多忙，学习时长是雷打不动的。利用碎片的时间，涉猎主线之外的知识（我主要利用微信公众号阅读）。
问答
01
您现在是如何安排工作与生活的？
2014年毕业至今，我没有所谓的私人生活，除了法定节日放假以外，我几乎没有休息过，也很少体会“休息“是什么感觉，这些年，生活对我而言，基本就是工作和学习，早已习惯了。
现在我女儿已经4岁了，陪伴的确很少，对于家庭，我是有愧疚的，但是，在大义面前，又怎能顾虑那么多个人的得失呢！只要是事业需要，我是可以奋不顾身的。
02
汉古教学非常重视中医生学药，您认为中医生认真学习药材的重要性有多大？
中药是我们中医治病最重要的武器之一，其重要性不言而喻。学药，是学堂训练学生的基本功之一；懂药，是学堂要求学生掌握的六大能力之一。
6年来，我几乎每年都会跑道地产区，跟农民同吃同住同劳动，就是要确保药材质量以及掌握第一手资料。
有人说中医将亡于中药，这不是没有道理的，跑过道地药材，更加知道形势之严峻。整个产业链不重视中药品质，源头还是在医疗需求上，医生对药材质量有没有要求，这是关键。
医生不了解药，不把握药材质量，自己开出去的方子没有效的话，就搞不清问题出在药上还是思路上了。
03
成长之路上，碰到过哪些困难，举一个例子，并描述自己是如何克服的。
困难太多了，曾经有一次我差点想放弃，那段时间工作、家庭、经济各方面的压力一起涌来，感觉被逼到了墙角，经常独自哭泣，那时看历史和哲学最多，最终还是李老的训诫让我重建了信心。
04
对于中医大学生萌新，和刚刚开始出门诊的青年中医，您分别有哪些建议or提醒？
立志，是我最诚挚的建议。立定志向，自己应该做什么、怎么做就清楚了，就不容易受到外界影响，不会计较一时荣辱得失，也不容易自我怀疑、瞻前顾后，更不会轻言放弃。
注：每个青年中医适合的学习方法不一，文中的方法仅为参考，不可拘泥
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