传奇球星马拉多纳突发心梗去世，他为什么会猝死？

发布时间：2020-11-28 08:20:11来源：兰世亭

（图片来源于网络）

2020年11月25日中午12点50分(北京时间25日23点50分)，阿根廷传奇球星迭戈·马拉多纳在家中突然失去意识，心脏骤停。虽然当时马拉多纳家附近有多辆救护车待命，医生也第一时间介入进行抢救，但最终在阿根廷当地时间11月25日中午13点02分，他还是因抢救无效去世。在10月30日马拉多纳刚刚度过60岁生日。根据2016世界各国平均寿命排行榜，阿根廷人均寿命为79.5岁。与阿根廷平均年龄相比，马拉多纳可谓“英年早逝”。猝死到底有多可怕？它究竟能不能预防？

猝死的定义

首先猝死是一种盖棺定论的终结性诊断，发生了才能这么诊断。

WHO定义猝死：平素身体健康或看似健康的人，因自然疾病而突然死亡（6小时之内）。所以猝死是自然死亡、因病而死。死于触电、溺水、外伤、失血、车祸、中毒等，这些叫意外死亡，不是猝死。

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时刻在发生

其实猝死并不少见，我国资料每年有180万人死于猝死，也就是说平均每分钟有3～4人因猝死而死亡。从临床上，我们可以把猝死分为两大类，即心源性猝死和非心源性猝死。

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心源性猝死罪魁祸首

大部分猝死都跟心脑血管疾病相关，其中以心源性居多。美国统计数据表明，心脏停搏导致的死亡超过大肠癌、乳腺癌、前列腺癌、流感、肺炎、车祸、艾滋病、枪支案件和家庭火灾如此等等致死人数的总和。心源性猝死是最常见的原因，我们重点介绍什么是心源性猝死?心源性猝死的原因是什么?能不能预防？

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什么是心源性猝死

顾名思义，心源性猝死是指由于各种心脏原因引起的自然死亡，发病突然、进展迅速，死亡发生在症状出现后1小时内。最常见的原因是急性心肌缺血（急性冠脉综合征）导致的猝死，占全部心源性猝死的90%以上。患者发生猝死前可以有心脏疾病表现，但相当数量的人之前可能没有心脏病病史，即猝死作为首发表现，与猝死发生具有无法预测的特点一致。

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无心脏病史或症状也可能发生猝死

没有心脏病史并不意味着没有心脏病，只是没有被检查出来。有的患者表现为偶尔胸闷、气短等难以令人引起重视的症状，例如有些人就是一过性的不舒服，嗓子像烟呛了一样，还有的人是晚上睡着了，一下子憋醒了，自发性的胸闷，或者跟人家聊天或者看电视突然心脏不舒服了。因其之前没有心脏病的病史，所以难引起重视。

但是，其心脏病的潜在危险已经存在了，各种病变都在进行着，包括动脉粥样硬化、血管狭窄等，这都可能导致心肌梗死的发生，出现心源性猝死。另外，糖尿病患者并发冠心病的病人，有时也会表现无冠心病症状，因为糖尿病病人末梢神经病变，对症状的感知不明显。

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能否提早发现，有哪些先兆

心源性猝死难以早期发现，更难预测。我国死亡后尸检比例太低，很多心源性猝死事件发生的原因是不明确的，加上有一部分猝死可能是有先天缺陷或异常的难以预防和检出。

所以，目前只能从最常见的原因入手：防治心脑血管疾病。然而就最常见的心梗来说，要早发现和预测都是有困难的，一回顾性研究发现心梗病人只有大概一半病人早先是有症状的，一半人是突发的。

不过突发的人里面有一半是有轻微或不明显症状的，主要是症状太轻微了，很多人不当一回事，觉得一会儿就好，很难引起重视。例如：以前身体“非常好”，早上起来觉得胸口不舒服，一两分钟就好了，在上班途中又难受一阵又好了。实际这可能就是心梗的征兆，如果以前从来没有发生过，更要注意了。平时有高血压、高血脂、糖尿病、运动少等心脑血管疾病危险因素的人更要注意心脑血管并发症预防、治疗，重视这些不起眼、不典型的症状。

有些猝死有一定的疾病基础，有些猝死发生时有情绪激动、过度劳累等诱因。我们可能可以从避免常见诱因和防治心脑血管疾病两方面入手，尽可能降低猝死发生的概率。

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避免以下常见诱因：

1．情绪激动、如狂喜、惊惧、忿怒、过度兴奋、紧张等。

2．过度疲劳、连续熬夜、长途奔波。

3．超负荷的剧烈运动。

积极防治心脑血管疾病：戒烟、限酒，适当运动，规律作息，避免过劳，避免情绪激动，这些都是我们能做的改变。

这些预防心血管疾病和猝死诱因的行为是我们完全可以做到的，俗话说，先尽人事，才听天命。

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