发布时间:2021-01-08 23:06:35来源:心血管时间
补液、纠正电解质紊乱是每个医生的必备基本功。
记住下面这些常见的数值及公式计算,可以让我们在计算液体量的时候,事半功倍。
1
补钠
1mmolNaCl=10%NaCl0.6mL
计算过程:
NaCl的分子量是58.5,所以1molNaCl=58.5g,1mmolNaCl≈0.06g。
10%NaCl=10g/100mL=1g/10mL。
那么1mmolNaCl→10%NaCl毫升数:0.06×10=0.6mL。
NaCl生理需求量=10%NaCl45mL
计算过程:
成人每天生理需要量约4.5g,即75mmol。
换算为10%NaCl,为:
0.6mL×75=45mL的10%NaCl。
氯化钠的每天生理需要量为10%的氯化钠45mL。
低钠血症的治疗
补钠公式=(需要提高的mmol数)×体重kg×0.6
而1mmolNaCl≈0.6mL10%Nacl。
所以,需补充10%NaCl毫升数的计算公式如下:
(需要提高的mmol数)×体重kg×0.6×0.6
↓
(需要提高的mmol数)×kg×0.4mL
注:该算法不包含生理需求量。
2
补钾
1mmolKCl=10%KCl0.75mL
计算过程:
KCl的分子量是74.5,所以1molKCl=74.5g,1mmolKCl≈0.075g。
10%KCl=10g/100mL=1g/10mL。
那么1mmolKCl→10%KCl毫升数:0.075×10=0.75mL。
KCl生理需求量=10%KCl60~70mL
成人每天生理需求量约3~4g钾,而不是3~4g氯化钾,氯化钾的分子量是74.5,钾的分子量是39,所以成人每天生理需求KCl的量约6~7g。
换算为10%KCl溶液:
氯化钾的每日生理需要量为10%氯化钾60~70mL。
低钾血症的治疗
补钾公式=(需要提高的mmol数)×体重kg×0.4。
而1mmolKCl=0.75mL10%KCl。
换算为10%KClmL数为
(需要提高的mmol数)×体重kg×0.4×0.75。
↓
(需要提高的mmol数)×kg×0.3mL。
注:该算法不包含生理需求量,江湖上流传的「补钾3、6、9」即指氯化钾。
3
碳酸氢钠
1mmolNaHCO₃=5%NaHCO₃1.7mL
计算过程:
碳酸氢钠(NaHCO₃)分子量是84,1molNaHCO₃=84g,1mmolNaHCO₃=0.084g。
5%NaHCO₃=5g/100mL=1g/20mL。
那么1mmolNaHCO₃→5%NaHCO₃毫升数:0.084×20≈1.7mL。
代谢性酸中毒的治疗
补充HCO₃ˉ公式=(需要提高的mmol数)×体重kg×0.4
而1mmolNaHCO₃≈1.7mL5%NaHCO₃。
换算为5%NaHCO₃mL数为
(需要提高的mmol数)×体重kg×0.4×1.7。
↓
(需要提高的mmol数)×kg×0.7mL。
注:一般先给与半量,防止矫枉过正。
小贴士
作者:张光成滁州市第一人民医院儿童院区
首发:儿科时间
策划:菁媛
题图:站酷海洛
投稿:wangliya1@dxy.cn