心理健康可以预防遗传性心脏病猝死

发布时间：2021-02-19 15:57:27来源：血管与腔内血管外科杂志

约翰·霍普金斯医学院的研究人员通过对患有致心律失常性右心室发育不良的模型小鼠进行研究，这种遗传疾病会导致心跳不规则，并可能导致猝死。研究发现情绪压力似乎会促进疾病出现明显症状并恶化疾病进展。

研究人员表示除了传统的避免运动以保持患者健康和引发症状外，医生和患者应该共同关注良好的心理健康。

很多证据表明，我们的身体和精神是相互联系的，心理状态可以改变疾病的进程，长期的压力可能就像给患有慢性病的人火上浇油。因此需要确保在管理患者的疾病时考虑到患者的生活质量和心理健康。

该研究基于一种报告，除颤器使休克的心脏回到正常的节奏跳动，但幸存者报告当他们听到除颤器充电，让他们回忆起由于除颤器放电所带来的疼痛和不适感；而且电击后醒来，听到除颤器充电，又变得惊慌失措，从而形成了一个情绪压力。

因此研究人员在每年的临床随访中调查了患有这些遗传性心脏病患者的压力水平。那些有更高水平的心理社会压力的人显示出与心脏磁共振成像或心电图测量的临床症状有很强的相关性。因此有了这方面的知识，研究人员选取了第二常见致心律失常性心肌病基因突变的老鼠，将其中一半的老鼠暴露在大的、攻击性的、欺负性强的老鼠面前数周，使它们处于紧张状态。

与非应激状态下心脏有问题的老鼠相比，处于应激状态下的遗传性心脏病老鼠几乎有三分之一死于猝死。研究人员还观察到，存活的应激小鼠表现出更多的心脏损伤和更快的疾病进展。

遗传性心脏病在不增加心理压力的情况下压力很大，确诊后运动员必须放弃锻炼和参加体育活动。因此需要医生帮助患者驾驭疾病，治疗整个疾病，包括心理健康方面。

来源：JacopoAgrimietal.PsychosocialStressHastensDiseaseProgressionandSuddenDeathinMicewithArrhythmogenicCardiomyopathy,JournalofClinicalMedicine(2020).

《血管与腔内血管外科杂志》

2021.02.19