发布时间:2021-02-21 11:57:31来源:兰世亭
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大年初七,本是春节长假后第一天开工的日子。早上起床,不惑之年的大李突然觉得天旋地转、头晕目眩、腿脚无力。家人扶他去了医院,一检查,才发现血压已经飙升到200/100mmHg!
年前还好好的,怎么过个年血压就稳不住了?
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高血压是目前世界上最常见、发病率最高的慢性病之一。高血压早期病人常无感觉,往往不易被察觉,高血压一旦发病,如果不治疗将会使身体各个脏器以及全身血管受到损伤,是医学界公认的“无声杀手”。
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《中国高血压防治现状蓝皮书》(2018版)显示,我国18岁及以上居民高血压患病约为27.9%,患病人数达2.45亿,大约每3~4个成年人中就有1个高血压患者;全国每年平均新增高血压患者高达1000万人,且呈不断攀升趋势;18岁以上人群高血压的知晓率为51.5%,近半数的高血压患者不知晓自己患有高血压。
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在地域分布上,北京高血压患病率排名第一,为35.9%;其次是天津市和上海市,分别为34.5%和29.1%,发病趋势呈以大、中城市为热点的岛状分布。
血压多高才算高
高血压可分为原发性高血压和继发性高血压。
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原发性高血压是以血压升高为主要临床表现,伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征,通常简称为高血压;它是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素,最终导致这些器官的功能衰竭。
继发性高血压是指由某些确定等疾病或病因引起的血压升高,约占所有高血压的5%。通过治疗原发疾病即可治愈或阻止病情的进展。
血压多高才算高?
(图片来源于网络)人体处于安静状态下10分钟后测量血压,测量2次取其平均值,连续测量三天,如果收缩压≥140mmHg,或者舒张压≥90mmHg,根据我国标准,就可以诊断为高血压。
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病因
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1、遗传因素
高血压具有明显的家族聚集性。父母患高血压,子女的发病率高达46%,约60%的高血压患者可询问到有高血压家族史。同时,除了高血压本身可遗传,由高血压导致的肥胖等其他的并发症也是遗传性的。另外,随着年龄的增长,高血压的风险也在增加。
《中国高血压防治现状蓝皮书》(2018版)显示,有高血压家族史人群的高血压患病率为33.0%,无家族史人群为20.1%。
2、精神因素
根据研究表明,长期处于精神紧张、愤怒、恐惧等不良情绪的人群患高血压的风险是普通人的1.18-1.55倍;城市脑力劳动者高血压患病率超过体力劳动者;从事精神紧张度高的职业者发生高血压的可能性也较大;长期生活在噪音环境中听力敏感性减退者高血压也较多,高血压患者经过休息后往往症状和血压可以得到一定改善。
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长期的心理压力会导致高血压,如果控制不好血压,会出现头晕、头痛,影响睡眠质量;反过来,睡眠质量不好又会使血压波动。因此高血压和睡眠质量互相影响,就形成了一种恶性循环。
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3、生活习惯因素
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(1)膳食结构不合理
高钠盐、高油脂饮食。这里所说的钠盐不仅指食盐,还含有酱油,酱菜、鸡精等。大量的钠盐摄入,会使血管承受较大的压力。据调查,2020年中国18岁以上居民每天平均烹饪食物所用到的盐量为10.5g,比推荐的6g标准量高出75.0%。钠盐的摄入会直接导致血压升高,而高油,高脂,高糖则会间接使血压升高。
(2)过度饮酒
WHO研究表明,减少饮酒量可以改善人体心脑血管的健康,减少心脑血管疾病的发病风险。《中国高血压防治现状蓝皮书》(2018版)显示,有饮酒习惯的人群高血压患病率为30.9%,高于不饮酒人群的21.7%。
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(3)吸烟
《中国高血压防治现状蓝皮书》(2018版)显示,不吸烟者高血压患病率为21.2%,既往吸烟者为46.0%,吸烟者为27.9%;研究表明,在吸烟之后的1小时内,血压会上升10mmHg,长时间吸烟,血压升高情况会更加严重。
4、肥胖和超重
据调查,中国成人超重和肥胖者的高血压患病率是体重正常人群的2倍。《中国高血压防治现状蓝皮书》(2018版)显示,青少年超重是高血压发病年龄前移的重要因素。
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5、药物的影响
药物引起的高血压属于继发性高血压。停止服用后一般可以逆转。
6.其他因素
睡眠呼吸暂停低通气综合征、长期久坐、年龄等因素,也与高血压发病有一定相关性。
预防
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1、控制情绪,避免情绪波动
俗话说,人生不如意事十有八九,世界上没有过不去的坎。遇事要学会控制情绪,不焦不躁,保持平和心态,微笑面对生活。
2、调整饮食习惯
减少钠盐摄入:膳食中约80%钠盐来自烹调用盐和各种腌制品,所以应减少烹调用盐,每人每日食盐量以不超过6g为宜。
补充钙和钾盐:每人每日新鲜蔬菜400~500g,喝牛奶500ml,可以补充钾1000mg和钙400mg。
减少脂肪摄入:膳食中脂肪量应控制在总热量的25%以下。
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3、戒烟、限制饮酒
烟酒是高血压的危险因素。每日饮酒量不可超过相当于50g乙醇的量。
4、保障睡眠,不要熬夜
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5、控制体重
尽量将体重指数(BMI)控制在<25。体重降低对改善胰岛素抵抗、糖尿病、高脂血症和左心室肥厚均有益。
6、适当运动
运动有利于减轻体重和改善胰岛素抵抗,提高心血管适应调节能力,稳定血压水平。较好的运动方式是低、中强度的等张运动,可根据年龄及身体状况选择步行或慢跑,一般每周3~5次,每次20~60分钟。
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高血压是一种慢性疾病,也是一种终生的疾病,原发性高血压一旦确诊,目前尚无根治方法,主要是对症治疗,通过降压从而减少高血压病人心、脑血管病的发生率和死亡率。
怎么过个年血压就稳不住了?不知不觉中就加入了三亿大军的队伍中------兰世亭医学健康科普第2289帖
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