中国人这辈子，患癌的概率有多大？

发布时间：2021-06-05 14:46:59来源：丁香医生

癌症是人类追求健康绕不过的对手

癌症，似乎越来越多的出现在身边，隔不久就会听到谁谁家谁谁检查出癌症的消息。

一个残酷的现实是，在未来，我们将会越来越习惯这种消息。在解决了传染病问题，减少了心脑血管问题之后，越来越长寿的人类必然要遭遇癌症的威胁。

每个人或许都曾在某个时刻，担心自己和家人会不会得癌，会得什么癌……

今天就让我们一起算一算。

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中国人这辈子得癌的概率有多大？

癌症相关的数据，影响因素太复杂，在做这些计算之前，我们需要先假定一些条件：

1.未来中国人患癌的总体情况不发生变化，以2015年中国癌症报告中提到的各种癌症发病死亡情况为基础。

图片来源：参考文献1

2.考虑到75岁之前患癌对生活有重大影响，所有的数字均是75岁之前的概率。

3.风险因素相关影响主要依据中国癌症流行病学数据，部分参考自国外。

在此基础上经过计算，会得出一个有点吓人的结果：

一个中国人在75岁之前患上癌症的概率大约是1/4，死于癌症的概率大约是1/7。

换句话来说就是，在可预见的未来，癌症将会成为真正的「常见病」。

当然，有很多因素会影响这个数值，遗憾的是，其中有一些我们不太能改变。

年龄是非常关键的因素。30岁之前患上癌症的概率只有约1/200，死于癌症的概率是1/600，随着年纪增大，癌症的风险将会成倍增加。

性别的不同，也影响了你的风险。男性75岁患上癌症的概率是3/10，女性只有1/5。男性75岁之前死于癌症的概率是1/5，女性只有约1/10。

还有些影响因素，和地域、习惯等多种原因有关。比如食管癌，中国人75岁之前患食管癌的概率大约是1/45，死于食管癌概率是1/65，但这个数字在山西河南河北交界太行山区和江苏部分县区分别是1/9和1/13。

在75岁之前，中国人最容易患上并因此死亡的癌症主要是以下几种：

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75岁前有1/4的人患癌，那不就意味着有3/4的人不会患吗？看起来还是不患癌的概率更大，那我是不是可以随便折腾了？

可能你错了。

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糟糕的生活习惯，与癌症息息相关

每个人都必然会老去，但每个人的生活习惯却各不相同。

虽然计算得出，一个中国人在75岁之前患上癌症的概率大约是1/4，但这是个均值。

这就好比一个班里，A考了100分，B考了20分，两人的平均分是60分，看起来大家都及格了，但实际上A能拿小红花，而B可能要被叫家长。

对于每个人来说，不同的生活习惯、健康状况，会让1/4这个数字出现巨大的差异。

例如，如果你吸烟。

每次聊起烟草与肺癌的关系，总有人会说「隔壁老王吸了一辈子烟，也活到90了」。

这其实是在和概率玩一场生命的赌博游戏。

科学上，烟草和肺癌的关系已经很明确了：长期吸烟者肺癌的概率，是不吸烟者的10～50倍。

不吸烟的人，75岁前死于肺癌的概率大约只有1/200；

吸烟的人，75岁之前死于肺癌的概率是1/6；

50岁之前就戒烟的话，风险将下降到大约1/15。

对于中国当下的3亿吸烟者来说，每6个中就有1个，会在75岁前死于肺癌。

所谓的「吸烟也长寿」，其实就是在赌那不幸的1/6，不是自己。

更可怕的是，1/6这个概率只算了肺癌，并没有包括与烟草有关的鼻咽癌、口腔癌、膀胱癌等其他多种癌症的风险。

如果你不仅抽烟还喝酒，那么患上癌症的风险将会进一步增加。

和不饮酒者对比，饮酒者患各种癌症的概率都会增大。数据显示，每18个癌症患者中，就有1个与酒精有关。

对于女性，酒精的危害可能更大一些。

平均每天喝一标准杯酒（折算为白酒约1～2两）的女性，发生乳腺癌的概率要比不喝酒的多15%，再多喝一杯差不多还要提升10%。

不喝酒的女性，75岁前患乳腺癌的风险大约只有1/45，但喝1杯以上的女性，75岁之前乳腺癌风险概率大约为1/30。

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烟酒是最常见增加癌症发生的因素。

此外，嚼食槟榔、过量食用加工肉类、肥胖……每多一个坏习惯，每多一次与致癌物的接触，都会让你比别人患癌的风险更高一点。

中国人常见的幽门螺杆菌和乙肝病毒感染，也不容忽视。

幽门螺杆菌感染是多数胃癌的关键因素。粗略估计，幽门螺杆菌感染者75岁之前患胃癌概率是1/25，非感染者大约是1/50。

是不是有慢性乙肝病毒感染，发生肝癌的概率则大不相同。有慢乙肝病毒感染的人，75岁之前肝癌概率为1/12，没有感染的话，仅有1/250。

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你的努力，决定了数字变化

即使一些因素使得癌症的增多无可避免，但人类的迷人之处就在于明知道不可能战胜，依然会努力让自己倒下去的时间更晚一些。

我们很多选择，能够让患癌概率变大，同样的，也能让这个数字变小。

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1.及时、合理的筛查，很重要

虽然我们还无法完全破解癌症机制，但随着科技的进步，很多癌症都可以做到「早发现」。

以结直肠癌为例，根据目前的世界结直肠癌筛查效果对照，预计最多有40%的结直肠癌死亡可以因为筛查避免。也就是中国人如果按照标准进行筛查，75岁前死于结直肠癌的概率将从1/90下降到1/150。

更多癌症筛查内容，可以查看下图查看丁香医生之前的文章

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2.接种HPV和乙肝疫苗

它们是很常见的、具有传染性的致癌物，幸运的是，我们已经拥有了对应的疫苗。

例如HPV疫苗，从部分国家年轻女性的数据看，它可以让30岁之前女性患宫颈癌概率从1/6000降低到1/12000。预计也会有明显的其他年龄段女性宫颈癌的明显下降。

如果有机会，建议符合注射条件的人，去打。

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3.戒烟、戒酒、戒槟榔，锻炼身体

这几点看上去很老生常谈，但它们真的有用，非常有用，说多少遍都不为过。

任何一个概率，无论是1/6还是1/45，落到具体的人身上，那结局就只有「是」或「否」，只有100%。

如果可以，希望大家不要用自己的生命做赌注。

癌症在今天和未来，都会成为我们生活中躲不开的部分，在1/4患癌几率面前，或许是你，或许是你的家人朋友，总可能会遭遇到它。

有些东西我们不能改变，但还有很多，我们可以努力。

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参考文献

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