危急：6岁孩子心脏犹如成年人大！3000里的生命接力助“换心”成功！

发布时间：2021-07-15 20:41:54来源：大河微医

7月14日下午，郑州市第七人民医院成功为年仅6岁的患儿文文（化名）实施心脏移植手术，她也因此成为河南省年龄最小的心脏移植患者。

“希望孩子顺利康复！”14日晚上7时许，刚走出手术室的心血管外科专家张向立教授说，文文的手术非常成功。

一、危急：六岁孩子心脏增大到平时的两三倍

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刚过6岁生日的文文，两个月前开始出现面部、双腿浮肿等症状。因为治疗效果不佳，文文从当地医院转诊到郑州，后被诊断为扩张型心肌病、心力衰竭。一个月后，文文的症状突然加重，出现胸闷、气短，口服药物已经很难达到理想效果。

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7月初，文文被送到郑州市第七人民医院，在该院心外科八病区，医生为她完善了相关检查，结果发现患儿的心脏已经增大到平时的两三倍，甚至超过了成年人的心脏。同时还存在二尖瓣重度关闭不全、三尖瓣重度关闭不全等问题，心功能特别差。入院以后，文文只能在强心药物的帮助下维持生命。

“儿童心衰的病情进展很快，一旦出现症状就会快速发展。”病区主任张向立教授联合心内科、儿科、监护室、麻醉科讨论时，专家们针对文文的严重病情一致认为，唯一有效提高生活质量，延长生命的治疗方式，就是进行心脏移植。

然而要进行心脏移植谈何容易，心脏供体本来就很稀缺，即便遇到的大部分也是成人心脏，婴幼儿的心脏捐献比大熊猫还要稀有。

张向立教授说，要等到一个和文文体重相当的供体，希望非常渺茫，很多患儿因为等不到供体而失去生命。

此外，体重仅有15公斤的文文要做手术，对手术医生也是挑战。

“儿童的胸腔比较小、血管比较细，加之供者体重往往比患儿体重大很多，这也无形中增加了手术操作的难度，对术中、术后的管理工作都极具挑战。”可是看着病床上痛苦不堪的患儿，医生和家长一样焦急。

经过等待，终于在7月13日晚上迎来重大转机——文文的心脏供体有了着落。

二、昆明到郑州，一场跨越三千里的生命接力

当晚，该科副主任浮志坤等3名医护人员，连夜赶到昆明。次日凌晨赶到当地医院，经过详细评估、专家讨论等诸多环节，认为供体心脏适合文文的手术。

次日上午，医护人员向捐献者鞠躬致敬后，进行了器官获取手术。上午11点40分，浮志坤和同事将满怀生命希望的供体带上飞机。

这边，郑州市七院的心脏移植手术间内，一切准备工作就绪。

负责主刀此次心脏移植手术的，是该院心外科八病区主任张向立教授、朱勇锋副主任医师参与的“硬核”手术团队。

与此同时，医院的麻醉、体外循环、术后监护、超声、内科、检验科等诸多专家齐心协力，各项工作紧锣密鼓地进行着。

下午两点左右，航班降落新郑国际机场。很快，由志愿者捐献的心脏供体，搭乘航班从昆明飞抵郑州，随着急救车的呼啸被送进手术室。

“经过再次检查，确认适合受者。”很快，供体被植入患儿体内。

下午4点，心脏在文文体内复跳成功。

专家称，扩张型心肌病是导致慢性心衰最常见的原因之一，严重时可并发致命性心律失常和猝死，5年生存率仅有50%，10年生存率约25%。对终末期心衰患者来说，心脏移植是目前最佳的治疗方法。

记者：顶端新闻·大河报记者魏浩通讯员郭昊文图