再生障碍性贫血会转变为白血病吗？

发布时间：2021-07-26 20:16:29来源：中国血液病病友会

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确诊是什么就是什么

在临床医学上，有一些疾病相对来说确诊起来是复杂的，所以有些报告单上会提示【xx病？？？】或【疑似xx病，待查】，这是因为医学临床上是科学严谨的，一张血常规的报告单往往不能作为确诊某一种疾病的依据，但是却可以通过综合其他实验室检查，来综合确诊病情。所以在确诊时，需要进一步检查来确诊，所以说，（划重点）若诊断明确的再障一般不会转化成白血病，疑似不代表确诊，医学临床是科学严谨的，需要更多报告支持某一种疾病，才可以确诊。

白血病和再障在临床表现上的不同

再障病人有可能会出现骨髓增生减低或者是重度的减低，外周血可以出现全血细胞的减少。

白血病的患者往往可以出现贫血、出血、感染、发热的表现。多数的患者有可能会有肝、脾、淋巴结的肿大。

白血病和再障在治疗上的区别

白血病的治疗，通常是以化疗为主，再障不需要化疗的，化疗是为了杀恶性血细胞，白血病是恶性血液疾病，而再生障碍性贫血是一种良性的疾病，不属于恶性肿瘤，也不是癌前病变。本身是没有变白血病的趋势的。当然也不能排除极个别的人开始是再障，后来又检查出白血病。有可能是两种病合并发生，也有可能当时诊断再障就是误诊，所以我之前说了，如果诊断明确是再障，就不可能是白血病的。还有一种特殊情况，就是治疗再障的用药诱发了白血病。比如用到的一些免疫抑制剂。

白血病和再障在病因上的区别

再生障碍性贫血和白血病，都属于血液病的范畴，白血病是和再生障碍性贫血发病机制完全不同的一种疾病。对于急性的病人病情一般都比较严重。从症状上来看，两者都会出现贫血、血小板不足，很难区分。但实际上，它们的病因却不尽相同。

再生障碍性贫血的发病病灶问题主要是因为人体图血细胞的再生出现了阻碍，障碍而进一步导致的血象异常，主要表现为贫血。这是一个需要得到高度重视的疾病。因为没有了细胞再生的功能，人体会逐渐趋于死亡！治疗是刻不容缓的，特别是对于严重的再生障碍性贫血患者。如果持续性造血衰竭的状态下各脏器还会受到影响，病人的生存质量变差。所以说，发生再生障碍性贫血的时候，主要是由于药物因素、化学毒物、电离辐射、免疫因素等多种原因，有可能会造成骨髓的造血功能衰竭。

白血病主要是骨髓的生存能力太“过”了，主要体现在白系上的疯狂增殖，也称为恶性增殖。这些没用的细胞会进而抑制住正常的血细胞生成，严重会导致骨髓丧失原本正常的能力。所以说，白血病病人的发生主要是由于大量的克隆性的白血病细胞，没用的细胞疯狂增殖，抑制了正常细胞，在骨髓内增殖累积，并可以浸润其他的非造血组织和器官，正常的造血功能受到抑制。

那么再障会转化为白血病，到底对不对？

综上所述，再障一般不会转化为白血病，大家也看到了上面总结了三处不同的对比，不难发现，再障一般不会转化为白血病。

但是从某一些层面上去理解，也对，再障会转化为白血病，这是为什么呢？

由于那些迁延不愈，病情反复，用药不当的再障病人，可能造成造血微环境改变，从而引起一系列的并发症，牵连出危害性病症，这一点需要引起重视，因为骨髓微环境的改变，可能会导致基因链缺失，也就是说，骨髓里面造血干细胞出现了异常增生，临床上确实有再生障碍性贫血因造血微环境的改变而先换成白血病的。

所以说，疾病转化的说法也只是概率问题，即使转化白血病，几率非常低，并非是百分百言论。

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