几口冰水下肚，杭州男子心梗了！曾有人因为一桶冷水浇下丢了性命，夏天要小心“冷刺激”

发布时间：2021-08-21 16:09:25来源：都市快报

临安的杜先生最近在鬼门关前走了一遭。因为干活间隙猛喝了几口冰饮料，他突发胸闷，急忙联系家人打了120，被送到了临安中医院就诊。

一查吓一跳，心电图显示其前壁导联ST段明显弓背抬高——居然心梗了！

接诊医生当即向杜先生家属说明情况，病情非常紧急，需马上转运至在浙江医院胸痛中心进行心肌梗死介入治疗。如今已康复出院的杜师傅回想起发病经过仍心有余悸，“真没想到，几口冰水也会心梗！差点命都保不住了。”

判断准确，抢救及时患者预后良好

杜先生今年60岁，平常除了血压有点高，身体没啥大毛病。他家里经济条件也不错，基本不用干体力活，在小区当保安打发日子。前段时间，酷暑难耐，帮忙搭把手、搬了几袋货物后出了不少汗，他感觉有些口渴，想都没想就喝了几口冰饮料。

很快，他突然感觉胸口一闷，休息之后没有缓解，此外，额头上豆大的汗珠也直往外冒，人也越来越疲惫了。杜先生感觉不对劲，急忙联系家人打了120……

来到浙江医院三墩院区，他被急速送进了导管室，浙江医院心血管内科副主任金红峰主任医师快速将杜先生闭塞的血管开通。原来，杜先生的心脏前降支血管堵住了，幸好临安当地首诊医生判断准确，来到三墩院区后得到及时救治。术后，杜先生的胸闷立即缓解，第二天就能下床活动，身体恢复情况良好。而且，心功能影响不大，预后较好。

冰水的威力这么大？“冷刺激”不容忽视

为什么一瓶冰水下肚后，就突发急性心梗？金红峰说，杜师傅发病前又热又累，一喝冰水，血管受到刺激后迅速收缩，引起血管痉挛，心脏缺血严重，导致了心梗的发生。

心梗的发生，与本身有的冠心病、糖尿病、动脉粥样硬化等基础疾病有关。相对寒冷的冬春季节是心梗的高发期。然而，除了持续的寒冷环境，还有另一种增加心梗发生风险的情况：冷刺激，即夏季高温环境下，尤其是闷热潮湿的桑拿天，忽然喝冷饮，血管遇冷骤然收缩，心脏耗氧加剧，引发血压波动，也会诱发心肌梗死。

金红峰强调，急性心梗一旦发生，时间就是生命。最重要的是及时开通血管，发病后2小时以内是最佳救治时间，俗称“黄金120分钟”。发生心梗要第一时间立即拨打120，由救护车到达现场实施紧急救治，尽快送至具有救治能力的医院接受专业救治。

即使是夏末这些导致心脏疾病的危险因素仍需警惕

1、气温高，增加心脏负担。当气温超过大约33℃时，新陈代谢会明显加快，对于血液循环系统影响很大。此时心脏必须打出更多的血液来充填扩张的血管，无形中心脏的负担就会增加。此时对于一般人不会有太严重的影响，但是对于原本有心血管疾病或心律不齐的人就会增加血管梗塞的危险；

2、流汗多，血栓风险增高。夏天动不动就容易流汗，从而引起身体脱水，血管中的血液黏稠度升高，对于有高血压、高血脂、糖尿病患来说，容易发生凝血，造成血栓；

3、空气潮湿，心脏缺氧风险增加。空气中湿度过高，会使空气中含氧量变低，吸入空气的含氧量变少，从而增加心脏缺氧与运作上的负担，增加心血管疾病的风险；

4、易心律不齐。炎热天气易引起体温升高或中暑情形，此时自律神经兴奋，增加心脏负担，提高心律不齐的风险。昼长夜短的夏天季节与潮湿天气也会影响睡眠，导致睡眠质量不佳，未能充份休息，也是心律不齐和心血管疾病重要的诱因；

5、情绪烦闷激动，易致急性心梗。夏天天气燥热，连带影响心情变得烦闷，如果情绪太激动或生气，可能酿成急性心肌梗塞。

虽然夏季看样子马上就要过去，但心脏仍旧需要避暑。金红峰提醒大家记住以下这6个要诀：防晒降温，注意补水，饮食均衡，稳定情绪，规律服药，适量运动。

新闻多看点

又热又渴

28岁小伙仰头喝完一瓶冰水

不料突发急性心梗差点丢了性命

满身大汗时喝冰饮、冲冷水澡

或热水澡都潜伏着危险

2019年7月，《都市快报》曾报道过28岁小伙喝完一瓶冰水，突发急性心梗。

在绍兴打工的28岁的小杨（化名），主要做布匹的装卸，每天上货下货，属于重体力劳动。发病那天下午，小杨正在仓库装货，干活间隙，又累又热又渴的他拿起一瓶冰水一口气喝了个底朝天。

喝完不到5分钟，小杨开始感觉到胸闷、手麻，紧接着就是一阵阵胸痛。休息了一会不见起色，症状反而越来越严重，实在熬不牢，小杨赶紧给家人打了电话，就近送到绍兴市中心医院急诊科。

剧烈胸痛、全身出汗、伴急性病面容，状态非常差，急诊科接诊医生马上给小杨完善各项检查，并做了心电图，考虑急性心肌梗死！

在和小杨的家属沟通后，医生决定为小杨做急诊手术——心肌梗死介入治疗。“我们给他做了血管冠脉造影，发现前降支血管已经完全闭塞，同时发现前降支血管里有大块血栓，我们把血栓抽吸后，放入支架打通了血管，恢复供血，之后患者恢复得蛮好。” 绍兴市中心医院心内科副主任张志诚主任医师说。

为什么一瓶冰水下肚后，就突发急性心梗。张志诚副主任说，冰水只是压垮患者的最后一根稻草。“我们了解病史后发现，这个患者身体基础条件不好，很胖，一米七的个子体重180多斤，而且他年纪轻轻就有十多年烟龄，每天要抽近2包烟，长期大量抽烟，给血管造成了很大的负担，形成了血栓，这可能才是他心梗的最主要的原因。再加上他从事重体力劳动，发病前又热又累，一喝冰水，血管受到刺激后迅速收缩，引起血管痉挛，心脏缺血严重，导致了心梗的发生。”

张主任说，小杨做得最准确的是发病后及时到医院就诊，“他的就医意识比较强，从发病到抵达医院，不到2小时，为抢救争取了时间。”

令人惋惜的是，曾经有人因一桶冷水浇下，丢了性命。浙江省人民医院心血管内科副主任医师丁亚辉曾经碰上过这样一个患者，每每想起都令他心痛。他说，这场悲剧的开始只是一桶患者想用来消暑的冷水。

患者姓王（化名），53岁家住嘉兴。几年前的夏天，某个午后，王大哥满身大汗从外面回到家，本想吹会空调凉快凉快，却发现变压器坏了，王大哥便从院子里打了一桶井水，直接往自己身上浇去。

冷水浇下去的一瞬间的确很爽，可不久后王大哥的身体却出现了状况。持续性的胸闷让他觉得不太舒服，一开始以为只是中暑，休息一会就好，也就一直熬着没去医院。然而几个小时后，情况越来越糟糕，甚至出现了胸痛的症状。

一到当地医院，检查发现居然是大面积的心肌梗死。虽然医院紧急做了介入，用支架开通了完全堵塞的前降支，但王大哥的情况仍然一点点变差，血压开始支撑不住，胸闷再次加重，身体内环境也逐渐崩溃。

在当地医生的建议下，家属怀着最后一份希望，把王大哥紧急送往浙江省人民医院。

“到达我们医院已经是晚上，那时候患者的心脏已经停工了，整个人处于休克状态。急诊室的医护人员第一时间开始了标准的心肺复苏。我赶到以后，也加入其中，花了半个多小时，勉强让他恢复了心跳。”丁亚辉回忆道，“可大面积的心肌梗死和长时间的心源性休克已经摧毁了患者好起来的最后希望，在大剂量的强心和升压支持下，他还是顶不住了。”

“原因就在于那一桶冰凉的井水。”丁亚辉解释，突然的冷刺激不仅会造成外周血管收缩，导致血压升高，有时甚至会导致冠状动脉的严重痉挛，斑块破裂，血栓形成，造成急性心肌梗死，危及生命。这种情况多发生于寒冬，当本身就有一定心脏问题的患者突然从温暖的室内走到室外可能会出现心绞痛的情况，也正是这个原因。到了夏天，也同样要小心骤冷问题。

丁亚辉提醒，夏天要避免突然用冷水浇身、快速喝冰饮料等骤冷刺激，减少发生心脑血管疾病的风险。

“当然，也不是说出汗之后马上洗热水澡就没问题。受到热水的刺激，肌肉和皮肤的血管会产生扩张，流向这两个地方的血液增加会导致其他器官的供血不足。对患有高血压或冠心病的人来说，一旦引起心脏和脑部严重供血不足，很可能导致心脑血管系统疾病的急性发作。”

因此，还是建议坐下平静一会，喝点温水或是凉白开，等汗收一收再去用温水洗澡。

（为保护当事人隐私，文中患者为化名）

橙柿互动·都市快报记者张慧丽

通讯员王婷周辉吴玲珑

内容综合都市快报早前报道