血小板减少女性患者月经出血不止如何治疗？

发布时间：2021-09-09 12:27:34来源：血液病专家

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在血液病中，因血小板减少引起的女性周期紊乱和异常，是经常见到的，其中常见的就是月经不止、淋漓不断、月经量多，甚至两个周期结合到一块去，这些情况是经常见到的。因此，在治疗血液病时，血小板减少引起的这些病症常常是一个很大的难题。

1、血小板减少症常见于哪些情况？

女性病人血小板减少所致阴道出血为血液科并发症，常见于血液疾病中血小板减少的情况，例如：对于再生障碍性贫血、白血病、骨髓增生异常综合征、原发性血小板减少性紫癜、阵发性睡眠性血红蛋白尿等患者，血小板数量减少，容易并发阴道出血，为血液科、妇科常见病及疑难病，治疗不及时常危及生命。

2、中医如何阐释血小板减少症

血小板减少患者阴道出血，属中医学崩漏范畴，隋代医家巢元方在《诸病源候论》中论述：“血非时而下，淋漓不断，谓之漏下”，“忽然暴下，谓之崩中”。崩与漏虽不同，但二者常交替出现，互相转化，故概称崩漏。

明代的医家张景岳所著《景岳全书》：“崩漏不止，经乱之甚者也”。这都说明了无周期性的阴道出血是崩漏的辨证要点。

3、有哪些治疗方法

①常规西医治疗：血液系统疾病，多有贫血及血小板减少，出血倾向明显，女性病人常出现阴道出血，多予输注血小板支持治疗，但是输注血小板花费大，往往由于输注过多，造成无效输注。同时血液病人，血小板在短期内很难恢复，口服孕激素、雌激素治疗时，由于停药困难，不利于骨髓造血等原因，临床使用极不方便，如肌注丙酸睾丸酮止血，药物不易吸收，同时患者白细胞低，很容易造成感染，一般较少选用。

②中医治疗：从中医角度来看，治疗崩漏应根据病情缓急轻重，出血的久暂，采用“急则治其标，缓则治其本”，“久崩多虚，久漏多瘀”，灵活运用塞流、澄源、复旧三法。即暴崩之际，多采用补气摄血或回阳救逆来止血防脱，出血缓减后，辨证论治，正本清源，最后进行止血后调经治本，治疗原发病。

血液病患者崩漏治疗有其自身特点，患者多有面黄，乏力，活动后心慌、气短，伴皮肤瘀斑、齿衄、鼻衄，纳差，临床以气血亏虚居多，治疗以补气摄血养血为主，随症加减。

4、血小板减少症患者如何提高预防

在预防血小板减少女性病人阴道出血方面，除平时加用止血中药治疗之外，在患者经期之内，单独应用治疗崩漏的中药汤剂，主要以止血、补血的中药之剂以加强止血，根据患者症候特点，辨证分型，采用益气养阴等中药，可明显减少患者月经失血量，取得良好效果。

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葛林阜

主任医师，研究生硕士导师，享国务院政府特殊津贴。擅长白血病、血小板减少症、再障、淋巴瘤等血液系统疾病的专业诊治。针对血液系统疾病的发病机理，她主张以中医的整体、辩证、系统的病理治疗为基础，同时融合目前医学界先进的治疗理念为血液病患者解除痛苦。临床上，葛林阜主任分型辩证治疗白血病、再障、血小板减少等一系列血液疾病，方法独特。

医学成就

1）白血病的IL-2和IL-6基因治疗的实验研究。1999年获山东省科技进步二等奖。第一作者

2）白血病基因治疗对造血调控的影响，以及病理学特性的研究。1996年获军队科技进步三等奖。第一作者

3）IL-6基因转移的白血病细胞诱导免疫功能及瘤苗治疗作用的实验研究。1995年获军队科技进步三等奖。第一作者

4）贫血患者血液流变学的研究1993年获军队科技进步三等奖。第一作者

5）淫羊藿甙抗放射损伤和诱导分化治疗白血病及相关疑难问题的研究,2003年获军队科技进步二等奖。第一作者

6）科学补钙金盾出版社。

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