卵巢是否“放弃”你，谁来告诉你？

发布时间：2021-09-20 13:36:33来源：泰怡康成

抗缪勒管激素(AMH)是由睾丸未成熟的支持细胞及卵巢窦前卵泡和小窦卵泡的颗粒细胞所分泌的一种糖蛋白。AMH由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌，其水平与卵巢内卵泡数量有直接关系。

刚出生的女婴，在血清中是很难检测到AMH的，出生几周后AMH逐渐增加，在青春期晚期达到顶峰峰值，与女性从出生到青春期卵泡大小和窦前卵泡数量逐渐增加是一致的。成年女性随着年龄的增长，卵泡储备功能呈下降趋势，AMH降低，直到停经后检测不到AMH。

与卵泡刺激素、促黄体生成素相比，AMH波动小，AMH与窦卵泡数量、年龄有直接关系，近年来临床上开始用AMH评估卵巢的储备功能。

AMH检测的优势

●AMH不随月经周期的变化，可在任何时间抽血检查。

●AMH不受激素避孕药的影响。●AMH可更早更准确反映卵巢储备功能。●AMH周期内和周期间差异性小。●卵巢内的小窦卵泡数量越多，AMH的浓度越高;反之，当卵泡随着年龄及各种因素逐渐消耗，AMH浓度也会随之降低，接近绝经期时，AMH便渐趋于0。

AMH的作用

评估卵巢储备功能

◆AMH能抑制卵泡刺激素，防止始基卵泡未生长到足够大小而过早消耗了。因此AMH与卵泡刺激素FSH负相关，若AMH值高，FSH值低，说明卵巢储备功能良好;若AMH值低，FSH值高，说明始基卵泡消耗过快。

多囊卵巢综合征(PCOS)

◆AMH高于正常值的2~3倍，可能由多囊卵巢综合症所导致，尤其判断提示大于8.5ng/mL，准确性及特异性好。

辅助生殖领域

◆随着小窦卵泡数量减少或者卵泡的增大，AMH降低。AMH水平能够预测卵巢反应性，识别是否患有卵巢过度刺激综合征的风险，可根据AMH数值来判断使用促排卵药物的剂量。◆接受辅助生殖治疗的患者血清及卵泡液中AMH水平越高则受精率越高，AMH可能成为预测受精率的指标。◆AMH>3ng/mL，卵巢高反应风险高;AMH<1.5ng/mL，卵巢低反应风高。

卵巢早衰

◆AMH低于正常参考值，提示由卵巢储备功能下降，卵巢早衰所致。◆过了35岁，女性AMH会快速下降，一定要定期检测AMH值，有生育需求的一定要趁早。

合理补充营养，预防和延缓卵巢早衰

◆服用辅酶Q10可以降低氧化压力，恢复线粒体功能，提高卵母细胞的质量与数量，保护卵巢储备功能，有效提高卵子质量，增加受孕几率。

◆服用DHEA能改善卵巢微环境、平衡体内生殖内分泌、改善免疫系统功能、改善子宫内环境、保护卵巢功能、促进卵泡发育成长和受孕，提升女性怀孕的几率。

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来源：网络

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