发布时间:2021-09-25 12:35:35来源:医者部落
医者部落精选
凌晨,急诊室来了一个30岁出头的小伙子,身材魁梧,脸色却苍白得厉害,身上还散发着阵阵酒精的味道。
医生急忙问诊,原来小伙子姓吴,晚上和朋友约好欢度中秋,一番推杯换盏后,不知不觉间12瓶啤酒已经下肚。
除了喝啤酒喝得肚子发胀以外,小吴也没有其他的不适。可凌晨回到家后开始不停地呕吐,开始是进食的“美味佳肴”。小吴以为吐出来就好了,没想到呕吐越来越严重,呕吐物中竟然出现了鲜红色的血液,约有小半盆。同时小吴感到整个人都虚弱不堪:头晕、心慌、出冷汗……
医生判断,小伙子很可能是喝太多酒,导致消化道出血了!
因过量饮酒导致的消化道出血并不少见,今天我们就来科普一下。
哪些原因
会导致酒后消化道出血?
01
急性胃粘膜病变
乙醇会损伤胃黏膜屏障,导致胃黏膜出血水肿、渗血。
02
消化性溃疡
有消化性溃疡的人饮酒后,乙醇会延缓溃疡的愈合,可能会造成出血和穿孔。
03
食管贲门粘膜撕裂
贲门附近粘膜较薄弱,粘膜肌层伸展性较差,周围缺乏支持组织,在腹内压或胃内压骤然升高时,可发生食管远端贲门粘膜撕裂,并发出血。
04
肝硬化导致的
食管胃底静脉曲张破裂出血
或者门脉高压性胃病
长期饮酒会导致酒精性肝硬化或加重乙肝肝硬化。肝硬化引起门脉高压,容易造成食管静脉的曲张破裂出血。
消化道出血了
该怎么办?
慢性、少量出血
不必过于紧张,及时就医,主要是原发疾病的治疗。
急性、大量出血
立即禁食禁水,卧床休息,侧卧位,或将头偏向一侧,及时将呕吐物吐出,避免误吸入呼吸道引起窒息,同时尽快送往医院急诊治疗。
经消化内科胡伟玲主任医师会诊,考虑小吴是上消化道出血,必须立即进行胃镜检查。胃镜下显示,小吴胃内大量新鲜血液残留,经反复冲洗后,发现胃贲门小弯侧一条形粘膜撕裂,表面见血痂,冲洗血痂后见活动性渗血,用了数枚钛夹夹闭,反复冲洗后,终于未见出血了。
点击查看细节图▼