您明白吗？完全接种、半量接种、第三针强化混合接种

发布时间：2021-10-26 08:38:51来源：全球医生组织

首先，接种新冠疫苗预防新冠病毒感染是全球共识，也是目前最有效预防保护措施之一。

暂且不讨论哪家新冠疫苗有效，或者什么种类疫苗(灭活、mRNA或其他形式)保护效果最好？单看怎样接种疫苗，您可能就糊涂了。比如，什么是完全接种、半剂量接种，或第三针强化接种；单品种或混合不同品种疫苗接种。

全球范围内，当属美国接种疫苗状况最为花样儿繁多，规则也层出不穷。本月FDA和CDC批准了第三针强化接种，包括交叉混合不同品种疫苗接种。11月初将正式推出儿童版(5-11岁)新冠疫苗接种计划(半剂量接种)。

看来随着新冠疫情延续(在全球范围内从来没有停息下来)，更多接种方法将进入人们的视野，包括鼻吸式、贴膜式、口服式，再加上现有的肌注疫苗等等，还有PlanA;PlanB。。。

其实，从去年底开始各国监管机构陆续紧急授权批准接种新冠疫苗。人们想得很简单，接种完全剂量疫苗之后，肯定获得了有效防护，降低感染新冠病毒后致死率(没说不得病)。

遗憾的是，随着接种疫苗人群出现越来越多“突破性感染”(Breakthroughinfection)，人们这才意识到，接种疫苗之后并非万事大吉了(麻将照样儿搓，旅游度假照样儿嗨)。。。

随着天气渐入秋末冬初，新冠疫情似乎又显露回升趋势。近日，英国和欧洲地区又出现了全新变种的变种(Delta变异体亚型)。由此可见，奉行“尽可能不出行、不聚会/参加会议”，再加上接种疫苗应该可以安全“冬眠”了。

再回来看看如何全面接种疫苗吧(美国案例)：

首先，针对是成年人群接种不同品种的疫苗，意味着辉瑞、莫德纳、强生三种疫苗可以交叉混合接种第三针增强接种。

这里还应当注意莫德纳的第三针加强接种是“半剂量”。如果是免疫功能低下的人，可以接种全剂量。难怪疫苗接种护士们抱怨说“我们已经精疲力竭了，真的担心给多或给少剂量了。”

什么时间接种强化剂量？FDA和CDC规定是在接种第二剂量疫苗六个月之后有资格接种第三针加强剂量。但是，接种强生疫苗的人(单剂量)可以在接种疫苗两个月之后，接种加强剂量(可以交叉接种辉瑞或莫德纳疫苗)。

FDA根据辉瑞提交的儿童接种新冠疫苗临床试验数据，批准了美国2800万5至11岁的儿童可以接种辉瑞新冠疫苗。其他疫苗尚未审批。

儿童接种新冠疫苗与成人接种剂量不同，仅用10微克；包装小瓶也不同、使用的针头更小。儿童(5-11岁）与青少年(12岁及以上)和成人接种疫苗30微克剂量相差明显。

美国家庭医生学会主席提醒业界说“大家必须停下来，想一想所有这些事情，目前的建议，需要做什么？儿童接种疫苗需要儿科医护人员。

“不同剂量、不同品种、不同时间、不同群体的人接种新冠疫苗，这已经不是简单地打三针，就完事儿。亲爱的医护保健专业人员，看来我们需要格外培训，精细管理疫苗接种计划了，否则会出乱子的。”

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