维生素D要补多少？补到几岁？补多了会中毒吗？一篇全讲清

发布时间：2021-10-29 15:31:43来源：嘟嘟医生

宝宝出生后，维生素D就成为了新手爸妈的必修课。但是一提到维生素D，很多家长一脸问号，嘟妈最近就收到了很多关于维生素D的留言：

宝宝为什么补维生素D？

宝宝缺乏维生素D会有何危害？

维生素怎么补？补到什么时候？

维生素D补多了会中毒吗？

哪些食物富含维生素D？

维生素D补多了会中毒吗？

维生素D、维生素D2、D3有什么区别？

......

为了解决各位家长的疑惑，今天，嘟妈就请到了我的一位好朋友——第一儿科，让他来为大家科普宝宝维生素D的补充。

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宝宝为什么要补维生素D？

维生素D是宝宝不可缺少的营养素之一，对宝宝生长发育起到了至关重要的作用！

我们都知道钙能有助于宝宝骨骼和牙齿的发育，想要宝宝长高高，补钙肯定少不了。维生素D最大的作用是促进钙吸收，如果没有维生素D的参与，人体对钙的吸收将不足10%，因此对维持骨骼强度非常重要，对生长期的宝宝来说就更重要了。

缺乏维生素D的危害有哪些？

1、维生素缺乏性佝偻病（营养性佝偻病）

佝偻病是儿童缺乏维生素D的常见病。佝偻病的患儿往往身材矮小，骨骼变形，甚至智力也会受到影响。

2、呼吸系统疾病

婴幼儿时期维生素D缺乏，造成免疫功能不足，抵御病毒和细菌侵犯能力下降，造成呼吸道感染。

3、骨质疏松症及骨折

婴幼儿时期钙和维生素，首先影响肌肉质量生长，增加成年后骨质疏松的风险。

4、湿疹和食物过敏

目前认为维生素D缺乏可造成一些原因导致儿童湿疹，并且和重症湿疹有关联。维生素D缺乏可能增加婴幼儿食物的风险，但数据仍不足。

5、其他

血钙降低，极易兴奋神经，宝宝多会有烦躁、多汗、夜惊等症状。

关于维生素D的常见问题

1、维生素D要补多少？

出生后两周起，即可补维D，量为：每日补400IU。

早产儿、低体重儿、双胎儿：推荐摄入量800~1000IU/d(对应20-25μg)，3个月后改为400IU/d（对应10μg）；

配方粉喂养宝宝：如果每日摄入500mL配方奶，可补充维D200IU(对应5μg)，加上适当的户外活动，不必额外补充维D。

2、IU和μg怎么区分？

10μg=400IU。

400IU等于10μg，维生素D400IU即400国际单位，是国际和国内的标准剂量，400IU等于10μg（微克）。

3、维生素D补到什么时候？

关于补到什么时候，说法不一。

美国儿科学会基于大量研究，提出建议，维D可以一直补到青春期。

英国营养科学咨询委员会建议不管小孩还是大人，一生都可以补。

其实，维D补到什么时候取决宝宝是否得到充足的光照。

以下4种情况更容易缺乏维生素D，补到青春期甚至一辈子也是可以的。

①高纬度地区；

②多阴雨，少阳光的地区；

③长期待在家里，很少出门户外运动的；

④皮肤黑的人，皮肤黑晒太阳转化维D效率较低。

4、通过食物可以补充维生素D吗？

食物中除了海鱼的肝脏含一定维生素D外,其他食物如乳类（母乳和牛奶）、蛋类、肉类的维生素D含量都很少，光靠食补是不能满足宝宝发育所需的。

5、晒太阳可以补维生素D吗？

晒太阳补维生素D确实是可以，但需要让宝宝在太阳下露出腿、手、背晒10~15分钟，每周3次。

而且不同的季节、地域、环境甚至是宝宝的肤色都会影响维生素D的生成。所以光靠晒太阳补维生素D小编是不推荐的。

6、维生素D、维生素D2、D3怎么区分？

维生素D2和维生素D3统称为维生素D。维生素D2为植物来源，维生素D3为动物来源。

维生素D3的活性要等于或优于维生素D2，所以建议家长优先选择维生素D3。

7、补多了会中毒吗？中毒有什么表现？

目前认为，血清25-(OH)-D＞250nmol/L为维生素D过量，而＞375nmol/L为维生素D中毒。

维生素D中毒剂量的个体差异较大，一般小儿每日服用：

500~1250μg/kg(20000~50000IU/kg)，或每日50μg/kg(2000IU/kg),

连续数周或数月才会发生中毒。

通常情况，偶尔的过量服用不至于让宝宝中毒。如果真的发生中毒，宝宝会有以下表现：

厌食恶心：当中毒发展到一定程度时，还会表现为：反酸、呕吐，部分宝宝还会脱水。

情绪异常：比如情绪不稳定，精神不振等。

尿频尿急：尤其是夜尿增多。

低热多汗：中毒宝宝体温略有上升，但不会上升为高烧，所以不宜察觉。

本文来自公众号「第一儿科」，整合了平台内新生儿科，小儿科医生的专业知识，提供正确的医学科普内容，帮助宝妈宝爸们轻松育儿。

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参考文献

[1]中国营养学会[M].人民卫生出版社,2016:12.

[2]崔婷.婴幼儿如何正确补充维生素D[J].我和宝贝.2020,（10）:25-28

[3]张会丰.维生素D，你家宝宝补足了吗?[J].中国食品报.2012,（5）

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