运动对于糖尿病患者有降低血糖的作用

发布时间：2021-11-14 11:48:03来源：兰世亭

（图片来源于网络）

2021年11月14日是第15个“联合国糖尿病日”，今年的宣传主题是“人人享有糖尿病健康管理（AccesstoDiabetesCare）”。

糖尿病的治疗和对血糖的管理是一个长期的过程，治疗共有五个原则：饮食治疗、运动治疗、药物治疗、监测血糖和糖尿病教育。健康的饮食和适当的运动比单纯的药物治疗往往更有效，其中通过运动来降低血糖的方式成本较低，患者也容易执行。为什么运动能降血糖？运动时我们应该注意什么？

运动降糖不是空穴来风

经过科学论证，适量规律的运动能够降低我们患某些慢性病的几率，如糖尿病、高血压、冠心病和肥胖等。运动不仅能够改善我们的心肺功能、提高代谢水平、增强体质，还能作为一种放松身心的方式。在治疗糖尿病的方案中，运动降糖的效果已经不亚于药物治疗。

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胰岛素抵抗是指机体对胰岛素的反应性和敏感性降低，是糖尿病的发病机制之一。运动能够缓解胰岛素抵抗，并增加机体对血糖的利用，从而达到血糖正常的效果。

运动对于改善糖尿病有短期和长期的益处

从短期来看，单次轻微或中等强度运动对糖尿病的改善效果可以维持到运动后的2小时至3天的时间，具体的效果包括降低血糖和缓解胰岛素抵抗，但切忌揠苗助长，盲目增加运动强度和时间，短时间剧烈的体力活动后身体会分泌大量的激素来提高代谢水平，部分激素例如肾上腺素和糖皮质激素会拮抗胰岛素的功能，反而会导致血糖升高。

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从长期来看，至少经过1周适当的运动才能改善全身组织器官的胰岛素抵抗水平，但是这种最佳的降糖状态只能维持短暂时间，只有持之以恒的锻炼才能达到改善糖尿病的效果。除了降糖外，长期运动还能降脂，降低内脏脂肪，减少心血管疾病的发病率。

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有些人担心运动会导致低血糖，尽管运动具有降血糖的效果，但是运动导致低血糖的情况很少发生，我们大可不必担心。

运动方式要因人而异

每个人都有自己生活节奏，运动条件也受生活环境限制，具体采用哪种运动需要结合自身的情况而定。切勿过度劳累。只要坚持，就算是低强度的运动，哪怕只是简单的散步都有助于降低血糖水平和发生糖尿病并发症的几率。

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对于糖尿病较为严重，特别出现了并发症的人群，运动的方式和程度都需要有所调整。比如出现继发血管病变的患者，推荐进行低到中强度的运动，并可以进行下肢阻力运动改善血液循环（比如骑单车）；如果出现继发眼部病变，应避免进行增加眼内压的运动；如果高血糖影响了自主神经功能，则需要监控运动时心率的波动情况。

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1型糖尿病也应积极运动

1型糖尿病患者往往身体内缺乏胰岛素，需要终生药物治疗。规律运动也能改善这种情况，并能提高药物的治疗效果，减少并发症的发生。1型糖尿病患者运动时血糖容易波动，运动时应进行血糖监测。如果出现空腹血糖≥13.89mmol/L且出现高酮血症或空腹血糖≥16.67mmol/L或餐后血糖≤5.56mmol/L则暂不宜运动。

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运动对于糖尿病患者有降低血糖的作用------兰世亭医学健康科普第2551帖

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