降蛋白最好的方法是什么？就是这3步，照做的，几乎都转阴了

发布时间：2021-12-03 21:46:29来源：石家庄肾病医院肾病之友

如果要评肾内科最红的指标，那“尿蛋白”肯定榜上有名，无论是代表病情严重程度亦或是被提及次数，都是当之无愧的第一名。有肾友会说“肌酐”被提及的次数也是很多。确实！但是如果真到了关注肌酐的时候，那就是噩梦的开始了。

好了，废话不多说，今天就来说说如何让蛋白转阴？

让蛋白转阴主要分三步走。

第一步先检查、确诊

确定尿蛋白多少，如果24小时尿蛋白超过1g，就可以使用激素了。

另外还需检测血压、血生化，病理不明确的还需要做肾穿刺。根据自身的情况，医生来给制定治疗方案。

第二步用药

激素是肾病患者常常用到的药物，指的是糖皮质激素。根据激素在体内作用的时间长短可划分为三类：短效、中效、长效。

常见的短效药有可的松、氢化可的松；中效如泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙；长效有倍他米松、地塞米松。

通常和激素配套使用的药物是免疫抑制剂，如环磷酰胺，两者同时吃着，这样即使停了激素，仍然吃着免疫抑制剂，也不容易复发。

说到停激素的问题，有一个很容易犯的误区，就是蛋白转阴就停激素。其实很多肾友都是因为这样复发的。通常临床标准是：蛋白转阴后半年再停，这样复发的可能性就会很低了。

可能有肾友对激素不敏感，用了不管用，或是一减量就复发。这类的肾友可以使用血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，（比如普利和沙坦的药）这两种药都是非常好的降压药，但因为作用机制特殊，还兼有降蛋白和保护肾功能的作用。

虽然原则上更适合存在高血压的肾友，但如果使用激素实在没有效果，在血压不高的情况下，也可使用。（要着重注意低压）不过具体如何使用，还是要去正规医院咨询专业医生的。

第三步，便是生活调理

这一步如果做得不好都能直接勾销药物的效果。肾友有一项必须要注意的事情就是绝对不能感染，无论是感冒、还是扁桃体发炎，绝对不能。至于饮食，可参考养生的标准：低盐、低油、低脂、低糖。在此基础上再加一个优质蛋白饮食。

优质蛋白包括肉奶蛋，肉每天不超过2两，奶每天250ml足矣，蛋一天一个就行。（不是让每天把这些吃个遍的意思，而是换着食用的标准量）

普通肾友蛋白质的摄入量为0.8~1g/每公斤体重，肾功能不全期的肾友为0.6~0.8g/每公斤体重。

在病情稳定阶段，可适当多活动活动，多吃新鲜的果蔬，提高免疫力。

治疗肾病也没你们想象中那么难。

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