看起来毫不相干的“小病”，竟会让你不孕不育？

发布时间：2021-12-22 21:32:49来源：生殖医学空间

-这是陪你好孕的第2288天-

小时候的一些疾病可能并不太记得，但长大后却可能影响到怀孕生子这件事？

今天科普6个平时没概念，却也会影响好孕的疾病！希望能对大家排除不孕因素有所帮助。

流行性腮腺炎：影响的不只是颜值

备孕夫妇去生殖中心就诊，有时候大夫会问小时候有没有得过流行性腮腺炎，被问的夫妇都是满脸的问号。

腮腺炎病毒的最大爱好不仅仅是影响颜值，让脸红肿，而且还能不知不觉的影响你的生育功能。腮腺炎病毒最喜欢欺负小孩子，4~15岁儿童中发病率较高，成人发病症状往往较儿童为重。

当腮腺炎病毒攻击littleboy，5%男童会患睾丸炎，可引起成年时男性精子活力低、少弱精子症、甚至不育。

患卵巢炎症、子宫内膜异位症、输卵管炎症的女性，如果幼年时期患过腮腺炎，与既往无腮腺炎的女性相比，可能引起手术失败概率的显著增加，即使进行辅助生育技术，成功率也低于无腮腺炎病史者，并且容易发生卵巢低反应。

所以在备孕路上有问题的话可以先双方沟通下，小时候有没有得过腮腺炎，就诊的时候就有所准备了。（小学有个男同学，肿了大半边的脸被劝回家，那是我第一次认识腮腺炎，甚至还被老妈以买雪糕的名义骗去打了预防针）

阑尾炎：家门失火，殃及邻居

阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变，为外科常见病，以青年最为多见，男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见，各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。

阑尾是输卵管等生殖器官的邻居，阑尾发生炎症时，炎症这把火很容易烧到其他邻居。阑尾炎治疗不及时，阑尾化脓、坏疽、穿孔，造成盆腔脏器严重感染，发生急性盆腔炎。输卵管发炎，充血、水肿、增粗、扭曲，纤维素脓性渗出增加，造成与周围组织粘连；炎症向下扩散可造成子宫内膜炎、宫腔粘连。

急性炎症常因患者术后体质差和(或)治疗不彻底而迁延，造成慢性盆腔炎。炎症反复发作，形成输卵管粘连、积水，影响怀孕。

甲状腺疾病：站得高，管得远

甲状腺是人体重要的内分泌器官，其功能异常均会影响女性生育能力。

甲状腺激素可直接作用于卵巢，其过多或过少均可影响卵泡发育，损害卵巢储备力。甲状腺激素可直接参与调节子宫内膜生理功能，影响子宫内膜容受性。甲状腺疾病可能影响宫腔对妊娠的承受能力，增加产科并发症和不良妊娠结局的发生。

艾玛，再也不质疑医生开的化验了，看来医生开化验都是有依据哒！

想了解更多的甲状腺疾病对不孕的影响可以查看下面这几篇文章：

肺结核：奔跑的结核杆菌

可能大家有疑问了：“肺结核不是在肺上么，咋还能跑到下面去？”

这个在《红楼梦》中林妹妹所患之病，因为电视剧的播放被大家知晓。而在现代竟然发现还能影响生育，研究表明，肺结核患者中约有10%合并生殖器结核，生殖器结核的女性约有20%的病例在儿童、青少年期有结核接触史或患病史。

绝大多数生殖器结核患者继发于肺结核，在肺结核发病后1年内，结核杆菌就可通过血行奔跑到女性内生殖器官(多为输卵管)上，造成宫腔粘连，输卵管阻塞，影响宫腔环境及输卵管条件，导致不孕症的发生。

而且我们对于盆腔结核这个问题也做过科普：

文中也提到关于目前我国的结核病发病率：与1990年相比，我国的结核发病率下降了一半，但2014年发病率仍有70/10万人，而高收入的发达国家如美国、加拿大和澳大利亚，结核的发病率均低于10/10万人。

由于我国人口基数众多，2014年我国结核新发病例98万人，为全球第二，仅次于印度。

与1990年相比，2014年全球结核病死亡率下降了45%，但仍有51万妇女（34%）和8万儿童（5%）死于结核病。

女性生殖系统结核的发病率为0.45%～0.5%。盆腔结核常来自于肺结核或其他部位的结核，由于患者没有典型的结核症状，往往不能及时发现就医；除了肺结核，医生也没有有效的检查手段，漏诊率极高。

盆腔结核可以直接破坏输卵管造成不孕，患者只能选择试管婴儿助孕；如果感染蔓延至卵巢和子宫内膜，甚至连试管婴儿也帮不上忙了。

其他：怀孕不易，处处是坑

支原体衣原体感染，临床可见宫颈炎等炎症，如未及时治疗可导致输卵管粘连。一些免疫性疾病如红斑狼疮，凝血异常疾病如抗心磷脂综合征都可以在一定程度上影响受孕。垂体疾病如垂体瘤可以导致体内内分泌异常，导致不孕。

都说备孕是场修行，在好孕的路上，哪一步出了问题都有可能影响全局，甚至还有那些我们万万没想到的疾病。

如果有备孕夫妇有这些疾病，不要以为与怀孕无关而大意，医生询问病史时也不要不耐烦，如实告知医生，可以给医生对病情的评估提供一些帮助，某些疾病还可以预治疗，尽量减少影响好孕的不良因素。

有其他未提及的病史担心会影响怀孕的，可以向正规医院生殖科或生殖中心的医生咨询，生殖中心的医生通常会全面评估影响生育力的因素。

最后，祝大家都能早日好孕！

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参考文献：

1.马延敏,黄鲁,张军,等.青春期前患腮腺炎对成年不孕女性生殖系统的影响[J].中国优生与遗传杂志,2014(8).

2.马延敏,张军,黄鲁,等.腮腺炎感染史与IVF卵巢低反应的相关性研究[J].中国优生与遗传杂志,2014(8).

3.余艳红,陈雷宁.女性生殖器结核与不孕[J].实用妇产科杂志,2006,22(11):647-650.

4.李世立.慢性阑尾炎并发盆腔炎临床分析[J].河南外科学杂志,2014,20(4):78-79.

5.路瑶,陈子江.甲状腺功能对女性生育力的影响[J].中华生殖与避孕杂志,2015,35(5):339-344.

作者：茹慧波，原创作品

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