嘴里反酸，烧心？小心胃食管反流病悄悄找上你！

发布时间：2022-01-06 17:28:13来源：江西省中医院

胃液中含有胃酸及胃蛋白酶

有利于消化

胃酸可以杀死食物里的细菌

确保胃和肠道的安全

同时增加胃蛋白酶的活性

帮助消化

正常情况下，它坚守岗位，勤勤恳恳，但当食管本身抗反流机制出现问题时，比如说防止胃酸反流的阀门松了（食管下括约肌功能障碍）或者食管体部运动出现异常，它就会“逆流而上”，放飞自我。

▲本该“顺势而下”的胃酸

居然“激流勇进”

胃食管反流的症状有：

反酸、嗳气、呕吐、吞咽困难、

反复咳嗽等等。

什么是胃食管反流病

胃食管反流病：是一种胃、十二指肠内容物反流至食管内而引起的不适症状和（或）并发症的一种疾病。

有哪些症状呢？

1、“刚吃完饭就感觉酸水咕咕的往上冒，难受~”

反流是胃食管反流病的典型症状，是指胃内容物在不用力，也不恶心的情况下，向咽部方向流动的感觉，又称为反酸。

2、“胸口好像有一把火在烧，心也被烧着了”

烧心也是胃食管反流病的典型症状，表现为胸骨后烧灼感，常在进食后2小时内出现，病情严重者，烧心症状可持续数小时甚至整晚。

3、“胸口突然疼了起来，是心脏病吗？”

部分胃食管反流病患者可出现胸痛症状，类似于心绞痛，可放射至心前区、后背、肩部、颈部及耳后等部位。

4、“感觉吃下去的东西全堆在肚子里，胀的慌。”

胃食管反流患者还可出现腹痛、腹胀、嗳气、恶心等症状，老感觉喉咙里有东西，咳不出来，又咽不下去。部分患者可出现胃内容物反流到咽喉部的情况，引起咽异物感，咳嗽等症状。

哪些情况容易引起胃食管反流？

1、肥胖

科学家发现，肥胖是胃食管反流的发病因素之一，欧美国家胃食管反流发病率统计数据表明，肥胖者的发病率为22.1%，而非肥胖者为14.2%。

2、吸烟，喝酒

吸烟、喝酒可损伤食管下段括约肌肌肉，肌肉不给力，贲门处关闭不紧，容易引起反流。而且，吸烟、喝酒还能直接降低胃的工作能力，食物消化的慢，滞留在胃里的混合物就多了，增大了食物向上反流的压力，久而久之，胃食管反流病也就来了。

3、年龄因素

研究表明，年龄增长是胃食管反流发病的重要因素之一，年龄越大，患病率越高。

4、精神心理因素

不良的精神心理因素也容易诱发胃食管反流病。长期精神压力过大，精神紧张，会扰乱内激素分泌，导致消化功能异常，消化不好，胃内滞留物多，也会引起胃食管反流。

5、药物因素

胆碱能、多巴胺、地西泮、钙离子拮抗剂、吗啡等药物，可能会引起食管下括约肌松弛，肌肉松弛，引起反流。

6、疾病因素

食管裂孔疝，胃排空延迟，胃扩张剂胃瘫等疾病均可导致胃食管反流。

胃食管反流病的检查有哪些？

1、质子泵抑制剂试验：先服用质子泵抑制剂1-2周，如症状有缓解，就能初步诊断胃食管反流病。

2、24h食管PH监测：是诊断胃食管反流的金标准，PH记录仪，检查时将软管经鼻子伸进食管，然后将测定PH值的电极放在食管下括约肌上方5cm左右的食管壁上，医生通过记录仪就可以监测到食管PH值的变化，食管PH值为5-7，说明正常，当食管PH值小于4时，说明患者存在胃食管反流。

3、胃镜检查：食管壁有无红肿，有无溃疡，食管有无狭窄，胃镜检查，一目了然。检查时将胃镜经口腔深入食管里，可以观查食管与胃的情况，有异常情况时，还能钳取一部分组织，看看有没有癌变。

如何治疗

胃食管反流病湿一种慢性难治性疾病，临床上主要以抑酸、促胃动力和胃黏膜保护剂等药物治疗。

药物治疗：

1、抑酸剂有两大类，H2受体阻滞剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等；质子泵抑制剂（PPI）如奥美拉唑、兰索拉唑和雷贝拉唑等。

2、促胃动力药常用药物有多潘立酮、莫沙必利、依托必利等。

3、胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、硫糖铝等。

生活方面：

1、注意少食多餐，避免进食酸性和刺激性食物，可减少进食后反流症状发生的频率。

2、睡时床头抬高15-20cm，对减轻夜间胃液反流是一个有效的方法。

3、体重超重者宜减肥，因为过度肥胖会使腹腔压力增高，促进胃液反流，故应积极减轻体重。

4、戒烟限酒，烟酒不仅能刺激胃酸分泌，还能使食管下段括约肌松弛，加重反流。

5、避免持重，弯腰拾物，穿衣宽松，腰带勿过紧，保持大便通畅等。

胃食管反流并不是非常严重的疾病，坚持科学治疗，科学饮食，关爱胃和食管，就有机会摆脱胃食管反流病。

医师简介

郭艳花

主治中医师

主攻乳腺疾病，擅长运用中西结合的方法治疗急性乳腺炎和浆细胞性乳腺炎、乳腺增生症、乳房异常发育、乳腺癌等乳腺疾病。擅长乳腺术后中医药及膏方调理。擅长母乳喂养指导。

坐诊时间：周一周二周三周五周六全天；周四上午（治未病中心）

编辑：钟世芳审核：沈德森

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