补气温阳法调理哮喘（附语音）

发布时间：2022-02-10 11:45:55来源：中医彭鑫博士工作室

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【本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列（附语音）-精华篇-之三百八十五。（更多精彩内容持续更新中……）】

“陰爭於內，陽擾於外，魄汗未藏，四逆而起，起則熏肺，使人喘鳴。陰之所生，和本曰和。是故剛與剛，陽氣破散，陰氣乃消亡。淖則剛柔不和，經氣乃絕。”——《黃帝內經•陰陽別論》

（接前文）我们再往后看“阴之所生，和本曰和”。阴是指的什么，阴就是指的五脏的真阴，阴之所生以藏气而和。藏气之和是阴阳之和，如果是不和，“则为争为扰，为刚为淖而病由兴也。”这就是张介宾的注解，他联系上下文来注，就是五脏之真阴，这也很重要。阴阳二气要平衡，阴阳二气平衡脏器也就是和的。本来应该是平和的，如果是不和就出现什么呢？（请关注微信：pengxinboshi）就是刚才所说的“阴争于内，阳扰于外”，就是不和了。就会出现很多问题，什么叫不和呢？我们再往下看，“是故刚与刚，阳气破散，阴气乃消亡。”也就是说阳气若是偏盛，这是属于阳之极，这个时候就会出现阴气消亡了，就是说阳盛就会消耗阴气。

我们再往后看，“淖则刚柔不和，经气乃绝”。这个时候，淖指的是什么呢？这个念淖，一个三点水，一个卓越的卓，指的是濡润的意思。《素问吴注》里吴昆是这么注解的，他说“此言偏阴之害。淖，谓阴气太过而潦淖也。”就认为阴气太过，就会出现淖的情况，就是濡润，太湿太润，有点像沼泽地那种感，这就是淖这个字的含义。“淖则刚柔不和，经气乃绝”，就是说如果是偏阴，阴气盛刚柔就没法相和了，这个时候精气也会败去，综合在一起，如果是阳气太盛，阴气会消亡，阴气太盛的话，经气也会败绝，所以就是刚柔一定要调和在一起才能好，这里边讲的就是刚柔调和的含义。

我们在临床上的重点是看“魄汗未藏，四逆而起，起则熏肺，使人喘鸣。”这里其实跟好多患者的哮喘病的发病特别像，哮喘病，很多患者肺气不足，到了夏天的时候，汗可能就止不住，这个时候不仅汗止不住，手脚还凉，叫四逆而起。汗止不住，手脚还凉，这什么原因呢？很多人说我又热又凉，其实不是，是你身体当中的真阳不足，所以四肢是凉的，因为真阳不足，所以表阳虚之汗就收不住。（请关注微信：pengxinboshi）因为真阳不足，阴邪就犯肺，叫做“起则熏肺，使人喘鸣”，阴邪一犯肺一收，肺本来是宣发肃降的，就是一开一降非常好，阴邪一伤它之后，宣发不起来了，这些气管支气管都收缩。按照现在医学来讲，这些空气的通道都收缩了，空气还得来回走，于是就像吹哨一样，就开始出发出声音来了，这就是这个原理。所以这时候应该怎么样呢？应该是温肺补气温阳，用这种方法来治。

当然说哮喘也分为冷哮和热哮，冷哮在临床上真的是特别的多，热哮到目前为止，我个人的临床中还没有遇到特别典型的，遇到过寒热错杂的，还没有遇到一个纯的一个因为热而伤肺导致的哮喘，到目前为止还没有遇到这样一例典型的患者。冷哮这种情况非常多，这就是我们看《黄帝内经》就会看到有一些字和词连在一起一看，这里说的哮喘的一个发病机理，跟临床吻合的非常好。

好了，今天的课就讲到这里，谢谢大家的收听，我们下次课再见。（未完待续）

本篇是：彭博士讲《黄帝内经》系列（附语音）-精华篇-之三百八十五。（更多精彩内容持续更新中……）

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