星锐相伴，惟楚有才｜国谈品种锐马®产品研讨会精彩回顾
发布时间：2022-03-10 16:05:18来源：人福镇痛E线
注射用苯磺酸瑞马唑仑（锐马®）是宜昌人福药业在2020年7月上市的1.1类新药，是一种新型苯二氮䓬类药物，既拥有丙泊酚、咪唑安定的优点，也是解决两者缺点的结合体，与原研同步，全球8个国家、地区共同开发上市。苯磺酸瑞马唑仑其安全性、有效性等临床优势已被全球各大企业所认可，为了更好的推动舒适化医疗的发展，分享不同医疗中心苯磺酸瑞马唑仑的使用经验，2022年2月28日，国谈品种锐马®产品研讨会如约而至。
本次会议邀请嘉宾有中南大学湘雅医院郭曲练教授、中南大学湘雅二医院徐军美教授、中南大学湘雅医院王锷教授、中南大学湘雅二医院戴茹萍教授、中南大学湘雅三医院廖琴教授、株洲市中心医院付卫东教授。中南大学湘雅二医院李辉教授，湘潭市中心医院曾萍萍医师、株洲市中心医院冉伟立医师担任讲者。宜昌人福药业副总裁陈小清先生出席会议并致辞。
开幕致辞
主持人：王锷教授
徐军美教授致辞：宜昌人福上市的一款新型镇静药苯磺酸瑞马唑仑属于新型苯二氮䓬类药物，为超短效GABAA受体激动剂。起效时间、苏醒时间与丙泊酚相当，血压降低、心率减慢、呼吸抑制、注射痛等不良反应发生率均显著低于丙泊酚，且药理作用可被氟马西尼拮抗。本次会议我们主要以苯磺酸瑞马唑仑病例为主题，分别选取三例具有代表性的苯磺酸瑞马唑仑临床病例进行分享，并展开一系列研讨，希望大家能从中更加了解这个药物的临床使用特点，为我们日后临床镇静药物使用再添一个新的选择。
陈小清先生致辞：苯磺酸瑞马唑仑是在2020年上市的1.1类新药，在2021年苯磺酸瑞马唑仑和公司另一针对小儿镇静领域用药的咪达唑仑口服溶液被纳入《国家医保目录》，药价更加亲民，让患者能用最实惠的价格使用最优质的药品。同时锐马全麻诱导及维持适应症预计在3月底或者4月中旬获批。纤支镜诊疗镇静适应症预计2022年12月获批，在此也希望各位专家能在临床上不断摸索锐马的用药领域。
学术讲座
1
主持人：王锷教授
讲者：
李辉教授
讲题：
《瑞马唑仑清醒镇静转为深度镇静在气管狭窄中的应用一例》
中南大学湘雅二医院无痛支气管镜诊疗方案
支气管镜麻醉方案
1
●
局部麻醉
2
●
全身麻醉
（1）气管插管全麻
（2）高频通气全麻
（3）喉罩置入全麻
3
●
局部麻醉联合静脉镇静镇痛（无痛支气管镜）
支气管镜诊疗镇静/麻醉的监护
2
主持人：戴茹萍教授
讲者：
曾萍萍医师
讲题：
《瑞马唑仑在肝脏手术病人中的应用》
全凭静脉全身麻醉方案：
麻醉诱导：舒芬太尼30μg
顺式阿曲库铵10mg
苯磺酸瑞马唑仑7mg
麻醉维持：瑞马唑仑0.5mg/kg/h
瑞芬太尼0.4μg/kg/min
顺式阿曲库铵0.2mg/kg/h
舒芬太尼（间断追加）
纳布啡
为何要选择苯磺酸瑞马唑仑镇静
1、瑞马唑仑是超短效的GABAA受体激动剂，它作用于中枢GABAA受体，使得通道开放、增加氯离子内流，引起神经细胞膜超极化从而抑制神经元活动，从而降低神经元的兴奋性，引起机体活动减少，产生镇静、遗忘等作用。
2、0.075–0.20mg/kg平均最低的镇静深度可以达到1.5分，可以满足程序镇静水平。瑞马唑仑1min左右达到镇静水平，±10min左右镇静作用消退。
3、瑞马唑仑组以50mg/h持续输注8小时，半衰期在2h后基本不变，达到稳态值（6~7min），表现出和瑞芬太尼相似的代谢特征，说明瑞马唑仑时-量相关半衰期不受输注时间的影响，持续输注无蓄积风险。
苯磺酸瑞马唑仑具有“短”、“平”、“快”的临床优势，在麻醉临床应用领域广泛，独特的药理学特性也契合日间手术、精准麻醉、ERAS等麻醉理念。
3
主持人：廖琴教授
讲者：
冉伟立医师
讲题：
《无痛纤支镜病例分享》
麻醉预案
麻醉方式
喉罩全凭静脉麻醉，备全麻辅助包、可视喉镜。
麻醉监测
血压、心电图、指脉氧、呼末二氧化碳。
麻醉药物
苯磺酸瑞马唑仑、瑞芬太尼，备罗库溴铵、丙泊酚、阿托品、甲氧明。
麻醉管理
专家面对面
讨论环节与会专家针对锐马®在全麻诱导和维持、无痛内镜诊疗、无痛气管镜和小儿镇静等领域展开讨论。各位专家各抒己见，高度赞扬了锐马®的临床应用优势。
主持人：廖琴教授
讨论嘉宾
郭曲练教授
徐军美教授
王 锷教授
戴茹萍教授
付卫东教授
李 辉教授
曾萍萍医师
冉伟立医师
讨论环节的内容可打开：http://video.anesthesiavision.cn/#回看本次会议。
会议总结
郭曲练教授致辞：苯磺酸瑞马唑仑作为全球同步上市的1.1类新药，我院也是其三期临床的主研单位，苯磺酸瑞马唑仑在临床上具有起效快、代谢快、消除完全，代谢产物无活性特点，尤其适用于无痛人流、无痛胃肠镜等舒适化医疗项目；TCI模式也适用于日间手术麻醉；时量相关半衰期短，在ICU镇静中可能也具有广泛的应用前景。在临床麻醉中使用建议与阿片类镇痛药物合用，如镇痛新锐阿芬太尼，但是患者的个体差异大，配伍使用的药物剂量还需要不断摸索。随着后期说明书适应症的增加其使用领域将更加广阔。
供稿：市场部陈龙
（宜昌人福药业市场部）
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