糖友擦亮眼 别让谣言再害你
发布时间：2020-07-01 21:20:16来源：大众健康报
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喝酒可以降低血糖？无糖产品可以随便吃？
糖友擦亮眼别让谣言再害你
随着生活水平的提高，越来越多的人患上了糖尿病，甚至连年轻人、小孩也成"糖军"的一员。长期的高血糖可以引起眼、肾、神经、心脏、血管等重要器官的损害，我们称为糖尿病的慢性并发症。
可是在实际的控糖过程中，很多糖友都惶恐不安，怕生活从此不再美好。有些对糖尿病知之甚少，甚至还有很多一直在听信这些糖尿病治疗的谣言中。
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少吃糖一定不得糖尿病
糖尿病与吃糖并无直接关系，糖尿病的发病与遗传因素、饮食不当、缺乏运动、肥胖等因素有关。如果胰岛功能好，吃再多糖血糖也不一定会升高。反之，如果胰岛功能异常，则少吃甚至不吃糖，血糖也会升高。
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蛋白质比碳水化合物好
因为碳水化合物会很快影响血糖，所以很多人不吃碳水化合物，而吃一些富含蛋白质的肉来代替它。但是，吃肉的同时也吃了太多饱和脂肪，会损害心血管的健康。因此，糖尿病患者一定要均衡饮食，合理搭配，不要单纯选择某一类食物。
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严重的糖尿病才用胰岛素
胰岛素并非是糖尿病严重后才用。而应根据患者的具体情况选择应用。I型糖尿病，一经诊断，就应该选用胰岛素治疗，II型糖尿病患者在生活方式和口服降糖药治疗基础上，若血糖仍未达标，也应该使用胰岛素治疗。
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喝酒可以降低血糖
少量饮酒后确实有降低血糖的作用，但是研究表明酒精与II型糖尿病的发生存在一定的关联，长期过量饮酒显著增加患糖尿病的风险。同时，糖尿病患者过量饮酒，会增加心脑血管疾病、脂肪肝等疾病的发生风险。
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胖子才得糖尿病
肥胖人群患糖尿病的几率确实要更大一些，尤其是腹型肥胖者，但这并不是只有肥胖者才患糖尿病。如果瘦子有其他糖尿病的危险因素也可能患糖尿病。
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糖尿病患者不能吃水果
糖尿病患者在合理控制总热量和均衡营养的前提下，没有任何一种食物是绝对禁忌。在血糖控制良好的情况下，只要合理控制好总热量，糖尿病患者可以适量吃水果。优选升糖指数较低的水果，如苹果、梨、桃、草莓、樱桃等。
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无糖食品可以随便吃
无糖食品不是绝对的无糖，无糖食品虽然在生产中没有添加蔗糖，但食品本身依然含有大量淀粉，会在体内转化为葡萄糖。无糖食品可以适当食用，但不可以多吃。
（据人民网）
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天气炎热，糖尿病患者更易发生中暑等意外
夏季天气炎热，人很容易中暑，糖尿病患者抵抗力差，更容易发生意外。糖尿病患者一旦发生晕厥，往往不仅是中暑那么简单，尤其昏迷者，很可能是高渗性昏迷、低血糖、酮症酸中毒等急性并发症，随时可能“要命”。因此，糖尿病患者突然晕倒时，一定要先做到“五辨”，以防误诊误治。
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一辨是否高渗性昏迷？
糖友由于多尿和大量出汗会引起体内水分大量流失，若不及时补充水分就容易脱水。脱水严重者可引发糖尿病非酮性高渗昏迷，不及时救治很可能危及生命。糖友对此一定要有预防意识，每天保证足够的饮水量；运动时注意控制强度和时间，运动后及时补充水分。急救时切不可盲目地认为是低血糖发作而让患者喝糖水，否则无异于火上浇油。
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二辨是否低血糖？
血糖控制不稳定、使用胰岛素治疗的糖尿病患者最易发生低血糖。当血糖低于3.8毫摩尔/升时即可称为低血糖，此时除了头晕、心慌等不适外，还可能伴有冷汗、饥饿感、颤抖、面色苍白等表现，严重者还可能出现暴躁、易怒等精神症状，不及时救治可很快陷入昏迷。当糖友出现上述症状时，须警惕低血糖可能，有条件者应立即查血糖，若确为低血糖，应马上补充饼干、糖果、糖水等。
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三辨是否酮症酸中毒？
当体内的胰岛素严重不足，或体内缺乏糖分，脂肪分解过多时，酮体浓度会增高，酮体是酸性物质，在血液中积蓄过多，会引起高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等征候群，称为酮症酸中毒，是糖尿病一种较严重的急性并发症。酮症酸中毒早期，患者会出现头晕、萎靡、恶心、呕吐等症状，如不及时救治，会出现尿量减少、皮肤干燥、眼球下陷等脱水症状，脱水超过体重15%时，可出现心率加快、脉搏细弱、血压及体温下降等休克症状，严重者可危及生命。此时患者血糖会明显增高，多在16.7~33.3毫摩尔/升，而标志性特征为呼吸时有烂苹果味。
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四辨是否“热中风”？
统计资料表明，一年四季有两个中风高峰期，一是在0℃以下的严冬，二是在30℃以上的盛夏，且气温越高，中风的危险性就越大。因此，如糖友在炎热的夏季出现头晕、头痛、半身肢体麻木、全身疲乏无力等，要排出是否为“热中风”可能，应及时去医院做头颅CT检查以确诊。
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五辨是否心梗？
血糖过高会使动脉内膜的内皮细胞受损，使脂质、粘多醣等在动脉壁沉积，引起血管管腔狭窄。而人们在吃冷饮、吹空调时又会引起全身血管收缩，血压升高，诱发心梗。因此，糖友一旦出现持续头晕、胸闷、胸痛等不适时，应尽快去医院做个心电图检查，以排除心梗可能。
（中南大学湘雅医院急诊科教授罗学宏）
文字编辑：徐咏秋
音频剪辑:李心睿
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