安全的医生，安全的病人

发布时间：2020-09-17 11:20:17来源：大专家

2002年，世卫组织首次提交医疗质量和患者安全全球需求；

2004年，《世界患者安全联盟》启动，标志世卫组织患者安全工作正式开启；

2005年，第一项全球患者安全挑战--“清洁卫生更安全”，旨在改善手部卫生减少医源性感染；

2008年，第二项全球患者安全挑战--“安全手术拯救生命”，同时推出《安全手术核对表》，旨在采取措施降低手术风险；

2017年，第三项全球患者安全挑战--“避免用药伤害”，旨在五年内将全球可避免的严重用药伤害水平降低50％。

......

患者安全问题已成为全球医疗卫生领域日愈严峻的公共卫生挑战，全球每年因不安全医疗导致6400万人残疾或丧命，不安全医疗卫生对患者造成“二次伤害”，且这类伤害已成为全球致残和死亡的十大原因之一。

目前，新冠肺炎大流行是全球面临的最大威胁和最大挑战。在抗击新冠肺炎的战“疫”中，全球医务工作者在一线辛勤工作无私奉献，为战胜疫情做出了巨大的贡献。

在如此艰难高压的工作环境下，医务工作者们自身的安全风险也在大大增加。

在医治病人的过程中感染病毒，个人防护装备不足，潜在的不安全医疗伤害...除此之外，医务工作者还可能面对感染、暴力、事故、污名、疾病和死亡的风险。

为了表达对全球医务人员的尊重与感激之情，提高全球对医务人员安全的重要性认识与加深患者安全相互联系的理解，呼吁全球“为医务人员安全发声”。

今年的世界患者安全日，确定主题为“HealthWorkerSafety:APriorityforPatientSafety（医务人员的安全：患者安全的优先事项）”

口号为“Safehealthworkers,Safepatients（安全的医务人员，安全的病人）”

采取呼吁行动“Speakupforhealthworkersafety!（为医务人员安全发声！）”

前往医疗机构就诊的患者，本就承受着自身疾病的痛苦，不安全医疗不仅无法治愈他们的疾病和痛苦，还会带来“二次伤害”，增加患者痛苦和负担。

不安全医疗的真实伤害

1.用药错误是医疗卫生系统中可避免的主要措施，每年因用药错误产生的相关费用达到420亿美元；

2.住院患者成为医源性感染的最主要的伤害群体，高收入国家发生的比例为7％，中低收入国家为10％；

3.不安全的外科手术程序导致25％的患者出现并发症，每年有700万手术患者出现严重并发症，其中100万患者死于手术中或在手术后立即死亡；

4.不安全的注射操作可传播感染艾滋病毒、乙型肝炎和丙型肝炎等，对患者和医务人员直接构成危险；

5.不安全的输血操作给患者带来输血不良反应和感染传播风险；

6.门诊出现诊断错误约占成年就诊人数的5％，其中一半以上可能造成严重伤害，很多人一生都要承受因误诊带来的伤害；

7.放射错误涉及射线过度暴露、患者和部位错误；根据30年来发表的放射安全性数据的回顾，每1万个疗程的错误发生率约为15；

8.静脉血栓栓塞是导致患者伤害的最常见和可预防原因之一，占住院治疗并发症的1/3。

避免“二次伤害”，保护医患安全

01

营造患者安全文化氛围

医疗机构严格做好清洁、消毒，为就医者提供口罩、消毒液、湿纸巾等物品，在显眼区域展示患者安全宣传标语、提示。

02

广泛开展安全培训和教育

加强对医务人员的岗前培训和入职后定期培训教育，让医务人员在面对工作中有条不紊，保持清醒，正确应对突发事件。

同时，当地医疗机构或卫生组织，也应当加强对就医者的安全教育，医患相互支持互相配合，确保医疗过程的安全操作。

03

制定患者安全管理规章制度

全面落实患者安全的各项制度，认真贯彻落实18项医疗核心制度，严格按照核心制度、技术操作规范、行业标准的要求开展诊疗工作，从系统层面减少不良事件的发生。

04

鼓励患者参与医疗安全监管

组织开展医患共建活动，让患者了解到潜伏在身边的疾病风险，增进医患信任，加强医患沟通合作，医务人员和患者共同营造安全的医疗环境。

人人参与，人人共建，营造良好的医疗环境，避免“二次伤害”，保护医患安全，大专家.COM与您一起行动！

参考文献

1.JhaAK.在“患者安全——医疗卫生专业人员和政策制定者的巨大挑战”上的演讲，比尔和梅林达盖茨基金会大挑战会议圆桌会议，2018年10月18日

2.SlawomirskiL,AuraaenA,KlazingaN.患者安全经济学：加强基于价值的方法，以减少国家层面的患者伤害。巴黎：经合组织，2017年

3.deVriesEN,RamrattanMA,SmorenburgSM,GoumaDJ,BoermeesterMA.医院内不良事件的发生率和性质:一项系统审查。医疗保健的品质与安全2008;17(3):216–23.

4.JhaAK,LarizgoitiaI,Audera-LopezC,Prasopa-PlaizierN,WatersH,WBatesD.全球不安全医疗负担：观察性研究的分析模型。英国医学期刊：品质与安全，在线发布：2013年9月18日。

5.《患者安全-全球患者安全行动》。总干事的报告。日内瓦：世界卫生组织；2019年

6.AitkenM,GorokhovichL.推进药品的负责任使用：应用杠杆进行变革。帕西帕尼（新泽西州）：IMS医疗信息学研究所，2012年

7.2009年世卫组织安全手术指南：安全手术拯救生命。日内瓦：世界卫生组织，2009

8.SinghH,MeyerAN,ThomasEJ.门诊治疗中误诊频率：根据美国成年人群三项大型观察性研究做出的估计。英国医学期刊：品质与安全，2014年；23(9):727–31.

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