糖尿病、肾病和高血压之间的联系

发布时间：2020-11-05 13:20:20来源：血管与腔内血管外科杂志

根据美国疾病控制和预防中心的数据，超过3400万人患有糖尿病，占美国人口的10.5%。大多数病例为2型，或成人发病。当一个人患有糖尿病时，他们不能像他们应该的那样制造或使用胰岛素。这会导致血糖升高，从而导致全身各种并发症。

糖尿病会影响小血管。这会导致高血压。这也会导致肾病。

这可能是一个恶性循环，糖尿病导致肾脏过滤血液的效率降低。它还会导致血管硬化，从而导致高血压。高血压会加速肾脏疾病，就像煤油被扔进火里一样。这使高血压恶化，而高血压是许多与心脏有关的问题的根源。

这种循环的大部分时间都在无形中进行。

大多数2型糖尿病患者没有得到诊断，而且在5年内没有开始服用药物治疗糖尿病。高血压是声名狼藉的“无声杀手”，肾脏疾病在接近末期之前没有症状。

据美国疾病预防控制中心估计，37%的美国成年糖尿病患者也患有慢性肾脏疾病。据国家肾脏基金会估计，高达40%的2型糖尿病患者最终会发展成肾功能衰竭。

新一代糖尿病药物可能改善这一状况，其中一种被称为SGLT2抑制剂，其作用是阻止血糖或葡萄糖被肾脏吸收。另一种是GLP-1受体激动剂，它模仿一种帮助胰腺产生胰岛素的激素。它们都能促进和支持健康的血糖水平。

这些药物是“改变游戏规则的疗法”，这些药物不仅能显著降低肾脏疾病的死亡率，研究表明，它们还可以降低心力衰竭、中风和心血管疾病引起的死亡率。

多个针对不同风险状况的患者进行的试验显示，这些益处相当一致，但研究表示这些药物有副作用。这些药物对人体多个系统的影响可能会减缓它们的应用。

通过健康的生活方式可以避免很多问题。

减肥在很多方面都有帮助，如果你觉得自己有点超重，通过节食减肥可以降低你的血糖。它能降低你的血压。它可以降低你患肾病的风险。实现这一目标并不容易，但却是有可能的，这是在这三种情况下的解决办法。

来源：AmericanHeartAssociationNews

Circulation

《血管与腔内血管外科杂志》

2020.11.05