复旦版医院排行新榜发布，“上榜者”给出哪些启示

发布时间：2020-11-16 19:20:21来源：健康报新闻频道

11月14日，复旦大学医院管理研究所发布《2019年度中国医院排行榜》《2019年度中国医院专科声誉排行榜》和《2019年中国医院专科综合排行榜》，中国医学科学院北京协和医院、四川大学华西医院、中国人民解放军总医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院和复旦大学附属中山医院继续位列排行榜前五名。这是复旦版中国医院排行榜连续第十一年发布。

“第一如何得来听科室负责人说

今年的疫情，是对医院学科建设和临床能力的一次大考。

张文宏教授主持的复旦大学附属华山医院感染科是国家重点学科，在经典传染病及其他感染性疾病诊治方面具有很高的声誉和临床优势。本年度该院感染科再次在复旦版全国专科声誉排行榜中排名第一，这是他们连续第九年蝉联专科“冠军”。为此，记者专程采访了张文宏。

张文宏说，华山医院感染科坚持文化倡导和理念先行，帮助员工明确目标、统一思想；同时，构建起较为完善的文化“落地”制度体系和保证措施。感染科共有员工50名，不仅完成了数量庞大的门诊任务，创下了9个病区、214张床位、年度诊疗8000人次的业务量，还承担了一系列科研任务和课题研究。

目前国内把感染性疾病亚专科全面建立起来的医院并不多，而华山医院感染科积极打造亚专科，从原来的4个发展到今天的16个，几乎涵盖了当前感染性疾病的全部，而且每个亚专科都有优秀的学科带头人；同时还打造多学科联合诊治感染性疾病平台，开设全国首个“感染疾病MDT门诊”。通过十年努力，华山医院感染科已经成为全国发热待查诊断的中心之一。

在今年疫情期间，华山医院感染科不仅派出精兵强将支援武汉抗疫，还在上海的防疫工作中发挥了领军作用，完成了上海第一例输入性新冠肺炎病例的全基因组测序，为迅速诊断新冠肺炎病毒提供了技术支持；张文宏作为上海市专家组组长，牵头形成了新冠肺炎诊疗的“上海方案”，被国内外同行借鉴。

张文宏强调，如果平时不注重学科建设和亚学科发展，面对疫情时就不会有出色的表现和沉着应对的底气，更不会取得好成绩。

复旦大学医院管理研究所所长高解春认为，张文宏和他的团队用实践证实，学科建设是医院发展的命脉、基石。在本次疫情防控中，尽管有的医院主观很努力，但客观结果并不理想，暴露了诸多短板和不足。事实表明，凡学科建设水平高的医院，在突发事件面前均表现出了强有力的“医防结合”能力，屡建战功，尤其是感染传染病科、呼吸病科和重症科，都为战胜疫情做出了贡献。

东南大学附属中大医院重症医学科连续四年在复旦版排行榜重症专科排名第二，今年上升为第一。该科室主任杨毅接受采访时说，重症医学科的成功与医院30多年来紧抓学科建设、人才培养、技术创新密切相关。早在2008年，科室就开展了ECMO技术。2015年1月9日，牵头成立中国重症体外生命支持组织（CELSO），建成了区域化的生命支持中心，并不断扩大辐射范围，确保区域内重症患者生命支持保障和远程转运的快速响应。在全国范围内推广规范化、同质化诊疗理念，成立了立足江苏、辐射全国20余个省、市、自治区200余家医院的东南大学附属中大医院重症医学专科联盟；实现了专科同步查房、同步培训、实时查房等目标，显著提高了区域内重症患者的救治成功率。因为有了先人一步的先进技术，中大医院重症医学科才在抗疫中发挥了突出作用。

排名上升有律可循临床能力永远是“硬道理”

在复旦版《2019年度中国医院综合排行榜》和《2019年度中国医院专科综合排行榜》评审中，很多同行专家把票投给了他们心仪的学科建设好、临床能力强的“目标医院”。

记者发现，在本年度入选的40个专科中，有11个专科的专科声誉标化值满分（80分），科研标化值满分（20分），最终综合得分满分（100分）。这些专科分别是复旦大学附属眼耳鼻喉科医院的耳鼻喉科、广州医科大学附属第一医院的呼吸科、上海交通大学医学院附属瑞金医院的内分泌科、北京大学第一医院的肾病科、首都医科大学附属北京天坛医院的神经外科、中国医学科学院阜外医院的心血管病科、中山大学中山眼科中心的眼科、上海交通大学医学院附属第九人民医院的整形外科、复旦大学附属华山医院的康复医学科、陆军军医大学第一附属医院的烧伤科和中国人民解放军总医院的超声医学科。有3家医院在专科声誉上升的同时，科研能力也上去了，于是，他们由原来的全国专科第二名上升为第一；还有14家医院原来不在专科排行前十名，但加了科研分后，也成功进入前十名。

上海交通大学医学院附属第九人民医院的整形外科，11年来一直位居复旦版专科声誉排行榜第一。该学科作为国家重点学科，先后荣获国家科技进步奖、国家发明奖、省部级科技进步奖等奖励20余项，已成为综合实力在亚太地区居领先地位的整形外科医教研中心，学科品牌影响力日益扩大，享有良好的社会声誉。该院副院长、整形外科主任李青峰认为，整形外科能取得如此好成绩，与牢牢抓紧学科建设，坚持创新密不可分，今后只有继续高度重视学科文化和凝聚力建设，精心打造“卓越、创新，团结、奉献”的学科氛围，方能继续领先。

高解春说，以上事例也进一步证实，只有重视学科建设，才能促进医院发展。三级医院最佳专科的内涵是什么？应该具备五大功能：即具有服务大众的意愿和本领，能够承担疑难危重病患转诊；培训全国专科医生，使全国本领域专项诊治技术整体水平不断提高；构建面向全科医生的本专科适宜技术和全专结合双向转诊规范的培训体系；具有很强的临床科研能力；能够胜任本专科领域疾病和危险因素三级预防及患者健康促进工作。

高解春说，最佳专科一定要以解除患者痛苦，不断提高医疗技术、创新能力和服务质量为目标，临床能力永远是“硬道理”，但不仅仅是拘泥于基础科研和学术论文发表。学科建设的核心竞争力也不仅仅是科研成果和SCI论文发表数，而应该是解决临床问题的能力。记者手记：

通过医院排行评比，有利于让患者了解中国医院的专科特色，有利于突出专科的国内国际声誉，也有利于医院管理水平的提升。但不可否认，排行榜评选时会有一些客观存在的局限性，如医院数据的可及性和真实性需要验证，医疗质量评价缺乏客观量化指标，会导致学科建设评价上有一定的滞后性与主观性，不同规模、人数、专科医院间也可能存在不公平性等。这些弊端，相信会在以后的评选中不断加以修正和完善。

上榜医院应以平常心看待结果，以理性的角度分析缘由，寻找差距。推动学科建设，促使医院更好地发展；让老百姓患疑难杂症需要就医时，大致有寻医问药的方向。这才是评选真正希望得到的结果。

文：健康报记者孙国根

编辑：孙悦

审核：陈会扬闫龑

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