窝在家里过冬却躺出大毛病！医生：这种病冬季高发，严重者还要截肢

发布时间：2021-01-09 18:57:40来源：浙江在线健康网

“冷得我都不想动弹，只想躺着。”

寒冷的冬季，

躺在温暖的被窝里是一件惬意的事。

但家住杭州市上城区的郭阿姨，

最近却“窝”出了毛病。

躺着不愿动杭州阿姨把腿躺肿了

郭阿姨一直很怕冷，入冬以来忽高忽低的气温让她更不愿意出门了。于是，她成天“窝”在沙发上玩手机，老伴让她出门活动活动也被她拒绝了。

“太冷了，就算起床了，也跟‘种’在沙发上一样，几乎坐一天，一动就冷，恨不得不上厕所，水都不愿意喝。”

没想到，不到一周的时间，郭阿姨就发现自己左腿出现了胀痛感，晚上睡觉的时候左脚也十分肿胀，严重影响睡眠。

静脉曲张？是深静脉血栓惹的祸

郭阿姨想起了老伴的静脉曲张，发病时也有肿胀感，于是，她赶紧到杭州市第三人民医院血管外科就诊。“这是我半个月第一次出门啊，没想到是看病。”郭阿姨自嘲道。

血管外科负责人孟路阳接诊了已经下肢肿胀5天的郭阿姨。

孟路阳介绍，郭阿姨就诊时一直说自己静脉曲张，腿又肿又胀。但是她的下肢皮肤很光洁，没有突起的静脉。相比静脉曲张，肿胀反而更明显，已经可以感觉到较高的皮肤张力，还好足背动脉搏动并没有消失，高度怀疑深静脉血栓。

经过超声、造影等检查，郭阿姨被确诊为深静脉血栓。

血栓阻塞的血管杭州市第三人民医院供图

“原本以为是单纯深静脉血栓，但是术前检查发现她还有左髂静脉受压狭窄，除了要行下肢静脉吸栓、溶栓手术，还需要在术中放入血管支架。”

最终，郭阿姨接受了微创吸栓治疗，同时，还在术中置入了让血管恢复正常管径的支架，“一站式”解决了血管问题。

术后第二天，郭阿姨就可以自由活动了。

下肢血栓严重可导致截肢

血栓可导致肢体肿胀，局部张力升高，出现张力性水疱、皮肤硬块、皮肤失去弹性等情况。继续进展会发生皮肤缺血、苍白、坏死、溃疡、坏疽，导致截肢。

“有的血栓一旦脱落，会随血管活动，进入肺动脉，发生肺栓塞，威胁生命。但是，这样的疾病却并不被重视。”孟路阳说，由于冬季衣物厚重，下肢的肿胀并不容易被旁人发现，同时有的老年患者会认为是年纪大、天气寒冷、疲劳等导致的下肢冰冷、肿胀。

图片来源：新华社

这就会造成疾病发现时间晚、患病时间久、临床症状严重的问题。杭州市第三人民医院血管外科曾经手术取出过一条近30cm的股静脉血栓，几乎和患者的大腿一样长。这条血栓一直在患者的大隐静脉里缓慢生长，随血液流入股静脉，由于股静脉血管内径粗、血流量大，血栓已经在血管中漂浮起来，像一条长长的带子。

气温降低警惕懒出来的血管疾病

近期下肢血栓患者较前有所增加，究竟是什么导致了这样的疾病近期发生呢？

1

天气转冷，饮水量减少

室内暖空调开启时间延长，由干燥、隐形失水等原因导致血液粘稠度增加。

2

冬季活动减少，保持同一体位时间增加

冬季窝在沙发上、床上的时间明显增加了，尤其是下肢血管缺少小腿部肌肉的挤压，造成局部血流速度减慢。

图片来源：图虫创意站

降温以后，以下人群需要特别注意：

1.手术麻醉后、下肢肌肉麻痹患者；

2.骨折后石膏固定、局部肢体疼痛而活动受限的患者；

3.产后长期卧床的产妇；

4.长期端坐者，如乘坐如长途汽车、火车的乘客；

3

解剖结构的特殊性

除了血管畸形导致内径缩小，出现血流滞缓外，人体在解剖和生理上的特殊性，也会出现血流减慢问题。

左髂静脉在解剖上受右髂动脉骑跨，其远侧的静脉血回流相对的较右侧缓慢。这也是临床上出现深静脉血栓的患者大多发生在左下肢的原因。

同时，下肢静脉瓣容易受损、腓肠肌静脉窦较多等，也是造成生理性血流缓慢的因素。

健康的作息适量的活动

这样发病隐匿又后果严重的疾病，除了手术、用药外，日常生活中也一样可防可控。

01

避免长时间久坐

降温期间，可以在室内适当活动，在乘坐长途交通工具过程中，要适时缓慢站立后活动。

02

适当锻炼

以不感觉疲劳为度，冬季要在活动过程中注意保暖，防止急冷急热。

03

戒烟及减少被动吸烟

戒烟能有效防止小血管收缩。

04

要避免按摩患处

避免剧烈活动、避免泡脚，保持患处清洁，防止皮损。

05

及时就诊

出现肢体长期肿胀、低温、麻木等情况时要及时就诊。

疫情通报

1月8日0-24时，新增无症状感染者1例（坦桑尼亚输入），已排查密切接触者均已实施集中隔离。无新增确诊病例。截至8日24时，累计报告确诊病例1306例（境外输入病例87例）。​​​​

来源：天目新闻通讯员陈旭婷记者朱冬艳

主编：尉洁婷

责编：隋雪

点击右下角“在看”，推荐给大家