带你了解产后抑郁

发布时间：2021-02-15 19:58:43来源：泰怡康成

全球每7名产妇中就有1人会出现不同程度的产后抑郁。产后抑郁症是一种精神疾病，是指在产褥期发生的抑郁。产后抑郁的发病原因包括精神病家族史、家族抑郁病史、内向型性格、孕期应激事件、夫妻感情不合、经济因素等。一般认为产后抑郁症的预后较好，约2/3的患者可在一年内康复，但是如果再次妊娠，则有20%～30%的复发风险。

产后抑郁不仅危及母亲健康，还会影响婴儿的身心健康、母子关系和家庭生活质量。有研究显示，产后抑郁症会导致孩子智力、情绪与个性发育障碍，增加青少年暴力行为的发生。因此，我们应该对该疾病给予更多的重视和关注，从疾病的预防做起，从孕期就开始关注孕妇的身心变化，做到早预防、早发现、早治疗。

大部分女性在产后10天内出现产后抑郁，产后5天是发病的高峰时期。产后抑郁症的临床表现比较多样，核心的表现有高兴不起来，无缘故地长时间哭泣，很多人有晨重夜轻的特点。另外还有兴趣和愉快感丧失、疲乏感增加。此外，还有可能表现为躁狂、易怒、缺乏自信、食欲下降、非特异性躯体障碍、自杀和伤婴行为等。目前常用的产后抑郁症的诊断标准内容如下：排除其他精神疾病或者药物物质因素后，在产后2周内每天或者几乎每天出现下列5个以上的症状：（必须包括第一项或第二项症状之一）：①情绪抑郁；②丧失兴趣或欢乐；③食欲显著下降或增加；④失眠或嗜睡；⑤精神运动性兴奋或迟钝；⑥疲劳或乏力；⑦感觉自己无用或自罪感；⑧思维力减退或注意力不集中；⑨反复出现死亡或自杀的想法。

产后抑郁症的治疗，坚持以产妇安全为前提，保证婴儿安全原则。对于轻度抑郁患者首选心理治疗。心理治疗对产后抑郁症显著有效，同时不会给母乳喂养的婴儿造成任何危险。中度以上的要联合药物治疗，接受药物治疗的妈妈不建议母乳喂养。重度抑郁患者，或者有自杀或者伤婴行为者，一定要转诊至精神专科就诊。

产后抑郁不仅仅关系母婴安全，关系家庭生活质量的一个疾病，它也是一项重要的公共卫生问题，需要引起我们每个人的重视。关注孕产妇健康，增加社会对该人群的支持非常必要。

来源：西交一附院妇产科

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