发布时间:2021-02-17 21:57:33来源:生殖医学空间
-这是陪你好孕的第1984天-
怀孕是一项非常复杂的生理活动,卵子的生长、排出、受精、着床、发育的每一环都与能否成功妊娠息息相关。也因此,不孕的原因也是多种多样,约10-15%的夫妻会遇到这样的情况。
怎么算是不孕呢?同居、未避孕、有规律性生活1年以上,三个条件都满足却仍未受孕,在生殖医学临床诊断为不孕症。不孕症的病因众多,想要明确夫妻间不孕的病因,可以从以下几个方面入手。这里给大家总结了不孕的原因和详细的治疗,大家可以收藏后慢慢看!
明确妊娠的必备条件
男女双方生育功能均正常是受孕的基本条件,包括4大方面:
卵巢可以正常生产成熟卵子,并且能够顺利排出;
有数量足够、活动能力正常的成熟精子顺利排出,并穿越阴道、宫颈、输卵管与卵子相遇。
精卵能在输卵管相遇、受精、卵裂,形成胚胎;
胚胎在输卵管的帮助下成功进入宫腔并在子宫内膜着床。
以上环节中的任何因素受到影响,均可能会导致不孕。根据受孕的机理和环节,不孕症的原因复杂多样,可为单种病因所致,亦可为多种因素所致。
不孕的原因有哪些?
Collins对14141对不孕夫妇的病因进行总结,其中输卵管因素占22%,排卵障碍占27%,精液异常占25%,子宫内膜异位症占5%,其它因素占4%,不明原因不孕占17%。
-1-
输卵管因素
输卵管主要负责提供精卵结合的场所以及受精卵的运输。
引起管性不孕的主要原因有:盆腔感染及盆腔手术史、阑尾炎、反复的宫腔操作史、结核及子宫内膜异位症等。这些输卵管不孕的科普,建议你看看,当然重要的还是及时就诊哦
-2-
排卵功能障碍
排卵功能障碍指女方不能产生或(和)排除正常的卵子,是女性不孕症的主要原因之一。
主要包括多囊卵巢综合症、低促性腺激素性性腺功能低下、卵巢储备功能减退、早发性卵巢功能不全、卵巢早衰、先天性性腺发育不良、高泌乳素血症、黄素化卵泡不破裂综合征。下面的文章推荐大家看看
-3-
子宫内膜异位症
育龄妇女中子宫内膜异位症(endometriosis,EMT)的发病率约为10%,EMT患者中约有50%伴发不孕,而35%以上的不孕症是由EMT造成的。EMT患者中不孕为非EMT人群的20倍。EMT又被称为“不死的癌症”,如何治疗如何怀孕?看看下面的科普吧
-4-
子宫因素
先天性子宫缺如或发育异常、子宫内膜结核及宫腔粘连可致不孕。子宫黏膜下肌瘤、内膜息肉和某些子宫畸形有可能影响正常的生殖过程。子宫环境不好,胚胎无法着床,就无法顺利生娃,如何治疗?看看这些文章
-5-
男性因素
据报道,我国不孕不育夫妇中约20%的不育症是由单纯男方原因引起,27%由男女双方原因引起,总体男方因素所致不育约占50%。
通常分为睾丸前、睾丸和睾丸后三个环节,但是仍有高达60%-75%的患者找不到原因。男性不育症如何诊断治疗,下面指南和科普超全,点击查看哦
-6-
免疫因素
体液免疫和局部细胞免疫影响配子的形成、滋养细胞的生长胚胎植入和发育。妊娠是半同种移植过程,成功妊娠是免疫耐受的结果,一旦免疫功能异常,将导致受孕失败。
由免疫引起的不孕症占不孕症的10%~15%。许多免疫性疾病直接导致了受孕能力的降低,如抗磷脂抗体综合征、系统性红斑狼疮、1型糖尿病等。很多有免疫问题的姐妹,除了不好怀孕还总是流产,如何怀孕如何保胎,成了她们最关心的事情,下面的文章关于免疫不孕,大家可以看看
-8-
不明原因不孕
经现有各种检查证实无明显不孕原因,或现有检查不能解释不孕的原因。两个检查都没问题,为什么还不怀孕?下面的共识和科普为你解惑
还没关注生殖医学空间的姐妹可以点这个卡片关注一下,每天19:00为你带来备孕不孕的科普知识,还有不定期的专家直播答疑解惑
需尽早就诊的情况
需要各位夫妻注意的是,一般情况下夫妻同居、未避孕、有规律性生活1年以上仍未受孕,诊断不孕症。而在特殊情况下下述患者的不孕诊断无时间限制,且应该尽早就诊,或尝试6个月未孕则积极诊治。
例如有盆腔感染史、尤其是反复盆腔感染史;
已知的输卵管疾病,尤其是复发性输卵管妊娠,即多次发生异位妊娠;
有卵巢手术史、盆腔手术史,因为盆腔输卵管或子宫粘连而行盆腔输卵管粘连松解术、或输卵管整形术等;
已知或高度怀疑子宫内膜异位症,尤其是有手术治疗史;
已知的排卵障碍:无排卵或稀发排卵,如多囊卵巢综合症(PCOS);
卵巢储备功能异常:卵巢储备功能降低,早发性卵巢功能不全(POI)、有家族早绝经史;已有子宫肌瘤(多发性)及手术史;
已知男性因素:无精子症、少弱畸形精子症、隐睾手术后等;
年龄女方年龄:≥35岁,男方年龄:≥40岁-45岁;
已知的子宫畸形;
有化疗、放疗史;
职业因素,接触射线及其他生殖毒性物质;
有慢性疾病史、免疫性疾病史。
不孕检查的基本原则
由于不孕症的病因复杂多样,不孕检查方面包括常规性检查,以及根据个人情况的选择性检查;不孕治疗根据病因、严重程度、年龄、卵巢储备、治疗史等选择若经过初步治疗未获得妊娠和分娩需要再次据情评估检查、制定新的方案。
详询病史和体格检查,不孕相关检查一般循序渐进进行。找到初步病因后制定治疗方案,例如无排卵者,可以促排卵治疗,若轻度精子异常,可以做人工授精,若获得妊娠,治疗成功,进入产科定期产检。
若初步检查,仍然未获得妊娠,需要再次评估检查,进行复杂侵入性不孕相关检查,对于病史较长,怀疑有盆腔输卵管异常的患者,选择腹腔镜检查和宫腔镜检查,术后制定下一步治疗方案,根据检查结果,再次制定新治疗方案辅助生殖技术。下面是关于试管婴儿的文章,对于无法通过自己怀孕的夫妻,可以参考一下
小编说
为大家建了不同疾病类型的粉丝交流群,群内的各种讨论有很多姐妹都深感有用!加小助理微信(图片上的二维码),回复下面的群关键词,立即进群!
1、卵巢
2、输卵管
3、胎停流产
4、多囊卵巢综合征
5、备孕
6、试管婴儿
投稿、转载、合作,请联系小编(微信:shengzhi012)
-next-
点击下方的小程序
输入你的问题
备孕问题立马解决!