血脂化验单看不懂怎么办？一文帮你轻松解答

发布时间：2021-03-01 21:57:29来源：老百姓大药房连锁股份有限公司

据统计，我国有高达1.6亿人患有血脂异常。血脂异常是脑卒中、冠心病等心血管疾病的“元凶”，是人类健康的“隐形杀手”。那么如何读懂血脂化验单的各项指标？赶紧跟着小丸子一起来学习一下。

血脂到底是什么？

血脂是血液中脂类的简称，包括胆固醇、甘油三酯和磷脂等。血脂检测的项目通常包括4项：总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

各项检查指标怎么看？

总胆固醇（TC）

※指血液中各种脂蛋白所含有的胆固醇的总和，里面包含坏的胆固醇，如LDL-C；也包含好的胆固醇，如HDL-C。总胆固醇高了，就容易患动脉粥样硬化性心血管疾病。

●参考值

理想值：<5.2mmol/L

临界范围：5.2~6.2mmol/L

升高：≥6.2mmol/L

●升高危害

当TC水平升高时，胆固醇便会在血管壁沉积，使血管变窄，导致血管堵塞，诱发心绞痛、冠心病、脑中风等。

●降低措施

1）饮食措施

①控制总热量：主食每天300g（女）、400g（男）。

②减少饱和脂肪酸的摄入，少吃动物脂肪，每天每人烹调用油<25g。

③增加不饱和脂肪酸的摄入，每周吃2次鱼，有条件可用橄榄油或茶籽油代替其它烹调用油。

④控制胆固醇的摄入，每天胆固醇的摄入量应<300mg，少吃动物内脏，减少摄入脂肪含量高的肉类食物，蛋黄每周不超过3个，用脱脂奶代替全脂奶。

⑤多吃蔬菜（每天400g）、水果（1~2个）和豆制品。

2）运动措施

每天进行30~60分钟中等强度运动，保持合适的体重指数（20~23.9kg/m2）。

3）药物治疗

即便是一个完全健康的人，当总胆固醇超过7.2mmol/L，应该马上服用他汀类药物（如阿托伐他汀）。

低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）

※LDL-C，俗称为“坏”胆固醇，因为它热衷于把血液中的胆固醇搬运至血管壁，最后堆积形成“动脉粥样硬化”，以致发生心脑血管疾病，所以某种意义上LDL-C越少越好。

●参考值

理想水平：<2.6mmol/L

合适水平：<3.4mmol/L

边缘升高：3.4mmol/L~4.1mmol/L

升高：≥4.1mmol/L

心脑疾病或糖尿病等高危人群

＜1.8mmol/L

理想水平

心脑疾病中危人群

＜2.6mmol/L

理想水平

无心脑疾病低危人群

＜2.6mmol/L

理想水平

2.6~3.3mmol/L

合适水平

3.4~4.1mmol/L

边缘水平

≥4.1mmol/L

升高

●降低措施

如果只是单纯低密度脂蛋白升高，没有糖尿病及心脑血管疾病，建议超过4.9mmol/L时，需要吃药治疗。

但如果有明确的心脑血管疾病的患者，比如冠心病、脑梗死、支架术后等，不管低密度多少，都需要长期服用他汀降脂药，而且低密度脂蛋白的目标是低于1.8mmol/L以下。

●生活调理

与降低TC类似。

高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）

※HDL-C被称为“好”胆固醇，它就像个清道夫，不断把沉积下来的胆固醇清除后运送出血管壁，帮助血管壁恢复弹性。所以HDL-C是跟着LDL-C对着干的“好”胆固醇。

●降低时危害

HDL-C值过低会增加心血管病的危险。

●参考值

正常范围：>1.0mmol/L

●升高措施

如果HDL-C＜1mmol/L就被视为偏低。这种情况下不建议用药治疗，而是通过控制饮食、增加运动、减轻体重、戒烟等措施来调节。

甘油三酯（TG）

※是人体内含量最多的一种脂类，用动物肉来比较的话，甘油三酯好比其中的肥膘部分，人体中TG大都从饮食中获得，如偏高，说明碳水化合物吃得偏多，像糕点、糖果。

●参考值

理想水平：<1.7mmol/L

边缘升高：1.7~2.2mmol/L

升高：>2.3mmol/L

极高：≥5.6mmol/L

●升高危害

TG升高很大程度上会增心血管疾病患病风险，当TG中重度升高时（通常认为≥5.6mmol/L），可增加胰腺炎发病风险。

●降低措施

①先从饮食上入手，不喝酒，要低脂、低糖饮食，少吃多动。具体措施与降低TC类似。

②当TG≥5.6mmol/L时，应使用贝特类（如非诺贝特）治疗。

最后小编温馨提示：血脂化验单上的正常值是相对的，仅供参考。患者应该在医生指导下，根据病情来确定具体降脂目标和方案。

本文经由中西双药师、副主任药师李能连审核

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