你的肌腱炎为什么休息无法缓解？

发布时间：2021-07-07 21:39:35来源：康复吧

肌腱是肌肉与骨头之间的连接，就如图中白色的区块，肌肉连接肌腱、肌腱连接骨头之间的区块都是常见损伤的区域。

你常听到的网球/高尔夫球肘、二头肌腱炎…都属于肌腱病变的一环，最常见的成因就是过度使用、重复执行相似的动作等，造成肌腱反覆的拉扯、压迫而成。

反覆、过度的拉扯和压迫，会让肌腱产生许多微小的撕裂伤，这些损伤若是愈合不良，不断的累积、沾黏，就会形成慢性的伤害。会导致你使不上力、用力也痛、受到拉扯也痛。

肌腱炎

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『肌腱的损伤』大多数人预期透过『休息』受伤就会好，但实际上会依据是哪种肌腱损伤所决定，例如

肌腱变性是无法单靠休息、不活动就可以痊愈的

肌腱病变的分类

1.肌腱炎-发炎状态，通常状况较为急性，可能会伴随红、肿、热、痛的反应，同时肌力下降、活动范围也会下降。此时的处理会以降低发炎为主，包含休息、限制关节活动、吃药或打针、仪器治疗等方式，再依据恢复情况给予适度的运动促进愈合，一般来说可能会需要约4-6周的时间。

2.肌腱变性-无发炎状态，肌腱的结构质变，变得脆弱、易再次受伤，属于一种退化性病变。反复发生、无法愈合的肌腱炎，可能就会慢慢演变成变性的状态。此时的处理目标是找出导致肌腱受伤的因子(如矫正动作模式、恢复关节活动)、破除组织粘连、重新强化肌腱(离心收缩的能力)…等，一般来说可能会需要3-6个月的时间。

虽然很多的症状俗称都有个「炎」字，但其实常见的慢性疼痛，大多是属于「肌腱变性」的状态，其实重点并不在发炎本身

也就是说，如果你的问题是属于慢性的，休息不动、吃药、打针不会是你的第一选择，适当地运动才是。

相反的，如果你的症状是比较急性的，第一时间需要的便是减少患部的刺激降低发炎反应的策略，再依据专业医疗人员的指示进行处理。

根据现有的研究表明，离心运动(eccentricexercise)的效果应该是最好的，离心简单理解的意思是，肌肉收缩的过程，整体长度是变长的。举例来说，在踮脚尖的过程中，小腿后侧的肌肉是做向心收缩，而脚跟慢慢放下的过程即是离心收缩。

离心运动或训练可以将肌腱纤维变回平整的样子、破坏多余的小神经跟血管、破坏疤痕、粘连等，也有些研究会配合徒手治疗、增生治疗等方式，但主要还是以离心训练为主要治疗方式。（相关文献大家感兴趣可以自行去查阅，最近有点懒，这里就不一一罗列）

写在最后，这篇小短文给大家的提示是：有很多运动损伤，不是休息就会好，是需要特定的训练跟动作，比如肌腱变性和急性肌腱炎两者的治疗区别。另外会造成慢性的运动损伤，除了处理受伤本身，更重要的是找出导致受伤的原因，解决才可以避免再发生（例如：髋关节不稳—>增加膝关节受力—>髌骨肌腱病变等）

来源：网络，康复小南宁