《新英格兰医学杂志》语音综述及下一个全球健康灾难

发布时间：2021-08-15 08:58:18来源：全球医生组织

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《英格兰医学杂志》8月12日

Aug12th,2021(摘要)：

FeaturingarticlesonvaccineeffectivenessagainstthedeltaCovid-19variant,injectablecabotegravirforpreventionofHIVinfection,antibodytofactorXIaftertotalkneereplacement,year1oftheBundledPaymentsforCareImprovement–Advancedpaymentmodel,andonanewdimensionintheRNAworld;areviewarticleonsignaturecytokinesandimmune-mediatedinflammatorydiseases;

Acasereportofawomanwithfever,sorethroat,andconfusion;andPerspectivearticlesonconfrontinglong-haulCovid,onthecriminalizationofgender-affirmingcare,andonwhenlowtechwins.

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《NEJM》主编访谈：

Dr.StephenMorrissey,theinterviewer,istheExecutiveManagingEditoroftheJournal

聆听NEJM主编访谈录音：

StevenPhillipsisVicePresidentofScienceandStrategyattheCOVIDCollaborative

StevenPhillips博士分享了他的观点：全球面临的下一个健康灾难——新冠感染长期后遗症候群。

新冠疫苗接种迅速降低了疫情带来超乎寻常的新冠病毒感染疾病死亡人数，更多的患者得以恢复健康，但是也有10-30%的患者在数月后依然出现衰弱等症状，初步估计全美至少有1500万人罹患新冠病毒感染疾病长期后遗症，这可能是我们不得不面临的下一个正在酝酿中的公共卫生灾难。

更多详解，请听|访谈录音|

本期精彩论文选读

一种用于预防疟疾的单克隆抗体

疟疾仍是全球范围造成生命死亡率最多的常见感染性疾病之一，需要采取积极预防治疗措施，降低发病率和死亡率。

在从未感染或接种过疟原虫的成年人中，在控制感染后施用长效单克隆抗体CIS43LS可预防疟疾。

抗HIV病毒药物试验

抗病毒药已成为预防艾滋病毒感染关键手段。在该临床试验中，发现cabotegravir可预防艾滋病毒感染疾病。

麻省总医院案例大查房会诊：

案例：一名63岁，女性高血压患者因发烧、喉咙痛、意识模糊和颈部“肿块”入院。实验室报告淋巴细胞减少和天冬氨酸转氨酶和丙氨酸转氨酶水平升高，参考影像检查。进行了初步诊断。

新冠病毒感染与诱发心血管疾病和血栓并发症有关

新冠病毒感染是诱发急性心肌梗塞和缺血性中风的独立危险因素，在瑞典，研究人员进行了基于人群的普查研究。这项全国性研究提供证据表明：

新冠病毒感染疾病是急性心梗和缺血性中风的危险因素。研究人员需要进一步了解这种风险持续多久，以及需要采取哪些措施来降低风险。临床医生应该对最近感染新冠病毒疾病的康复患者保持密切关注。

变麻省总医院案例大查房：

年龄相关性黄斑变性：用抗血管内皮生长因子药物治疗新生血管性AMD可以降低AMD进展的风险。

一位78岁女性报告说，右眼视力改变了1周。她描述了除了直线的弯曲或波浪之外，她的中央视力模糊。她还抱怨，阅读印刷材料越来越困难了，经常感觉她的视力有盲点。

您将如何诊断这种情况并治疗该患者？

心源性休克治疗：米力农vs.多巴酚丁胺

心源性休克患者被分配接受米力农或多巴酚丁胺作为正性肌力治疗。在院内任何原因死亡或心血管或肾脏事件的复合主要结局方面，两组之间没有显着差异（如下图）

麻省总医院案例讨论：

一名32岁女性因严重弥漫性腹痛间歇性发作10年来医院就诊。

每一、两个月发生一次，持续数天，没有明显诱发因素。最可能的诊断是什么？

CART细胞靶向治疗

患有活动性狼疮性肾炎的难治性SLE患者对CD19特异性嵌合抗原受体T细胞有完全反应。难治性系统性红斑狼疮中的CD19靶向CART细胞。

一名患有顽固性SLE的20岁女性，患有活动性狼疮性肾炎（WHOIIIA级）、肾病综合征、心包炎、胸膜炎、皮疹、关节炎，以及对常规免疫抑制治疗无效的Libman-Sacks心内膜炎病史，对CD19-特异性嵌合抗原受体T细胞有完全反应。

8月15日(晚8点Zoom在线)

主题：数字疗法·案例解析|阿兹海默症的数字疗法

成功经验和失败教训

内容简介:

数字疗法在神经系统疾病领域的经典案例。确切讲，针对神经退行性疾病，如阿兹海默症或痴呆症、记忆障碍等，如何应用数字疗法？

两家很有代表性的数字疗法初创公司，他们的DTx都获得了FDA”突破性”认可，可处方给患者。但是，一家公司做不下去？而另一家公司继续扩大验证人群。DTx治疗阿兹海默症疾病，还是痴呆症或认知障碍？DTx的活性成分是什么？如何验证临床有效？从案例中汲取哪些经验和教训？

报名参加，微信联系：GlobalMD2020

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