血脂高就会得脂肪肝吗？真相是……

发布时间：2021-08-22 19:27:17来源：老百姓大药房集团

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常常有人在体检时B超发现脂肪肝，于是心生疑惑：“我为什么会得脂肪肝？”

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警惕！

这些症状可能预示脂肪肝

脂肪肝的表现有很多种，早期症状多不明显，很难一眼识破。

1、轻度脂肪肝

可以毫无症状，或仅仅觉得疲劳，常常是在体检时偶然发现的，通常肝脏中脂肪含量约为肝脏重量的5%~10%。

2、中、重度脂肪肝

会出现类似慢性肝炎的表现，例如食欲缺乏、疲倦乏力、恶心、呕吐、右上腹隐痛等。但也有少数患者在脂肪肝的演变过程中均无症状，最后竟以肝衰竭起病才得以发现。

肝脏中脂肪含量10％~25％为中度脂肪肝，超过25％为重度脂肪肝。

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血脂高就会得脂肪肝吗？

高脂血症是脂肪肝常见病因之一，但不是所有的脂肪肝患者血脂都高，也不是所有高脂血症的患者都会得脂肪肝。

图片来源：摄图网

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其实，高脂血症有2个主要的评估指标，即甘油三酯和胆固醇。甘油三酯过高主要让肝脏受累，胆固醇过高则主要影响心脑血管。

单纯甘油三酯高和混合型高脂血症（胆固醇和甘油三酯都高）的患者容易发生脂肪肝；而胆固醇高的患者出现冠心病、脑卒中的危险性增加。

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脂肪肝分3期

脂肪肝可分为早、中、晚三期。

早期是没有肝细胞坏死和炎症反应的单纯性脂肪肝。

中期肝组织存在有炎症和不同程度的肝纤维化，即脂肪性肝炎。

晚期，则肝组织中肝小叶结构紊乱，肝纤维化明显，有假小叶存在，即脂肪性肝硬化。

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得了脂肪肝怎么办？

对于脂肪肝患者而言，最为重要的治疗是避免肝脏内脂肪继续沉积，即“治病要去根”，戒酒、戒油腻饮食、控制血糖、规律运动都是脂肪肝最好的治疗。

1、合理饮食

适当控制膳食热量摄入，建议每天在原饮食的基础上减少1/4~1/3的食物量，调整膳食结构，增加全谷类食物、不饱和脂肪酸及膳食纤维摄入，如每天全谷物300g，蔬菜300~500g，水果200g，畜禽肉75g，鲜奶200g。

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2、中等量的有氧运动

根据自身情况，每周坚持150分钟以上、中等量的有氧运动，即运动后有微汗，稍感乏力，休息后可消失，运动时的心率（次/分）＝170-年龄，并持之以恒。1年内减重3%~5%可以逆转单纯性脂肪肝。

3、药物治疗

而到目前为止，西药尚无防治脂肪肝的有效药物，除非血脂太高，或同时合并有高血糖、或有冠心病、脑卒中等心脑血管风险，一般单纯脂肪肝的患者不建议使用降脂药物，因为降脂药有引起肝损伤的风险。

在饮食和运动治疗的同时，可以选用一些保护肝脏的药物来辅助，比如多烯磷脂酰胆碱胶囊（易善复）、维生素B、C、维生素E、水飞蓟素、还原型谷胱甘肽等。

单纯性脂肪肝如养成好的生活饮食习惯，多运动，积极治疗，可完全恢复。脂肪性肝炎如能及早发现，积极治疗，多能逆转。请爱护好自己的“小心肝”！

本文经由

中西双药师、副主任药师李能连审核

老百姓慢病与健康管理中心

老百姓大药房慢病与健康管理中心，以会员为中心，针对会员健康进行全面管理，提供“一对一”、“精准化”的健康管理服务。现已遍及22个省，30+个子公司，共有4800+多名慢病专家。

为了更好的服务慢病会员，每周设有5个慢病关爱日，开展7项健康自测项目，会员在关爱日当天可享受：血压、血脂、血糖、尿酸、幽门螺旋杆菌、便隐血、肺功能的自测服务，更有慢病专家提供1对1的专业用药指导以及定制化的运动及饮食调理方案。

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