骨髓增生性疾病脾脏肿大，怎么有效“缩脾”？

发布时间：2021-10-01 17:20:00来源：血液病专家

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在临床血液科，有的血液病患者会合并脾脏肿大，比如骨髓纤维化患者，脾脏可发生髓样化生，即脾脏恢复具有造血功能，充满早期造血细胞，同时伴有巨噬细胞增生，脾脏因而肿大。

其他骨髓增生性疾病，如真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等也可发生不同程度脾脏髓样化生而引起脾脏肿大。此外，真性红细胞增多症的脾肿大原因，尚与血容量增多有关。

骨髓增生性疾病脾脏肿大，怎么有效“缩脾”？

脾脏是人体造血系统组织之一，针对脾大表现，一般医院都会建议观察一段时间，看有无必要早期做治疗干预，如已经形成巨脾一般会建议切脾手术治疗。但因为脾脏并不能再生，所以对于切脾手术需要谨慎考虑。

对于骨髓增生性疾病引起的脾脏肿大，需要针对原发疾病进行治疗，控制病情来缓解脾脏肿大的症状。一般常用的药物包括：干扰素、羟基脲、阿那格雷和阿司匹林，中医药等等。

另外，芦可替尼也常用于骨髓增殖性疾病引起的脾脏肿大的治疗。芦可替尼对于缩小脾脏、改善全身症状有一定的疗效，但同时，也会产生不同程度的副作用，如：血小板，红细胞或白细胞计数降低、胆固醇增加、发冷，恶心，呕吐等等。

脾肿大属于中医学的＂痞块”、“癥块”、“积块”、“肥气”等范畴。治疗上可用破瘀攻坚消积之品，以活血化瘀为基本治则。病友可以选用中西联合用药的方式增效减毒，降低西药附加毒性，更有效的缩小脾脏，减少病友身体负荷，提高生活质量。

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