“慢粒”早期临床征兆需警惕！

发布时间：2021-10-06 17:51:10来源：中国血液病病友会

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慢性粒细胞白血病(慢粒)属骨髓增生性疾患，是一种由多能干细胞病变所致、以粒细胞系统无限制增生为特征的白血病。可见于任何年龄，但发病高峰在40岁左右。90％本病患者可检测到Ph1染色体，其余10％患者通过分子生物学方法也可查到相应基因结构的异常。

症状不明显——有的人得了病也不知道

“慢粒”早期表现为疲劳、消瘦、浑身无力、面色苍白等。随着疾病的进展，进而破坏骨髓正常造血功能，常出现以下症状：

发热：约有50%~84%的“慢粒”患者以发热为首发症状。

贫血：部分患者首发症状为贫血，且随着病情进展逐渐加重。

出血：可遍及全身，以皮肤、牙龈、口腔及鼻黏膜出血常见，其次是消化道、尿道和呼吸道出血。

脾脏肿大：脾脏增大，同时伴有盗汗、食欲减退、白细胞计数增多。

“慢粒”早期无症状情况下患者大约存活2-3年。“慢粒”急性期若治疗不及时，患者大约存活4-6个月。因此，临床医学将“慢粒”的发病特征定义为起病隐匿、病程缓慢。

“不少患者是在体检时无意发现的。”有些患者血常规结果显示白细胞数量很高，进一步检查被确诊为“慢粒”。若化验单白细胞一栏有“↑”标识，说明白细胞数量已超过正常值，无论是否出现不适症状，都要到血液病科查明病因。

发病不清楚——努力提高身体免疫力

“慢粒”的发病机制是染色体异常，9号和22号染色体发生易位，导致基因异常表达，进而使白细胞急剧上升、脾脏肿大。

其发病原因到目前为止仍不明确。至于大家忌惮的环境污染、放射线照射、病毒感染、化学药物或制剂接触等，只能说是诱因。研究认为，“慢粒”的发病原因可能与患者基因有关，一定程度上解释了为什么有些人用药后疗效不一样。

人们在日常生活中要尽量少接触苯、甲醛等化学物质，保持良好的生活方式，以提高机体免疫力，作息规律、合理饮食、戒烟限酒、坚持运动、控制体重、心态平和、避免感染等不良刺激，发现异常及时就医。

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葛林阜

主任医师，研究生硕士导师，享国务院政府特殊津贴。擅长白血病、血小板减少症、再障、淋巴瘤等血液系统疾病的专业诊治。针对血液系统疾病的发病机理，她主张以中医的整体、辩证、系统的病理治疗为基础，同时融合目前医学界先进的治疗理念为血液病患者解除痛苦。临床上，葛林阜主任分型辩证治疗白血病、再障、血小板减少等一系列血液疾病，方法独特。

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