维持治疗对于多发性骨髓瘤患者来说至关重要！

发布时间：2021-10-07 18:23:49来源：血液病专家

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多发性骨髓瘤是血液系统第二常见的恶性肿瘤，多发于老年人，主要临床表现为贫血、肾功能损害、骨破坏、高钙血症。虽然现在很多新药的应用明显延长了患者的总体生存期，但多发性骨髓瘤仍然不可治愈，大多数患者会经历复发耐药最终难治性复发的历程，为了尽可能延长平台期，维持治疗的选择显得尤为重要。

近年来多发性骨髓瘤（MM）的新药治疗发展迅速，但患者在目前已有的治疗条件下疾病仍然在缓解与复发中反复。越来越多的证据表明，MM患者在最终治疗后接受长期维持治疗有助于抑制残留病灶，延长缓解期，并延迟复发。

现阶段随着新药的应用，一定程度上明显延长了MM患者的总体生存期。2020年公布一项大型研究数据显示，MM患者的中位生存期已达到10年以上，尽管如此MM仍不可治愈。新药时代仍应强调MM规范化整体治疗，努力提高MM患者的总体生存期，而维持治疗则是整体治疗模式中的关键环节。

国内外医学者一致认为维持治疗应该作为多发性骨髓瘤病人的常规治疗，是不必可少的治疗过程。特别是对于中高危的患者，维持治疗尤其重要。

目前国内外指南推荐来那度胺、硼替佐米、伊沙佐米、沙利度胺等作为维持治疗。制定维持治疗方案时需综合多种因素进行个体化治疗，如考虑患者是否能够耐受药物的毒副作用，以及药物对患者生活质量的影响、患者的依从性、经济条件以及所希望达到的治疗目标等因素。治疗过程中还需要医生和患者进行充分沟通，从而制定出最佳的维持治疗方案。

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李文雨

主任医师。毕业于南京医科大学，院内知名的血液科专家，李主任拥有丰富的临床治疗经验。多年来，一直专注于医疗、教学及科研等领域的研究，对各类型血液病的复杂性、并发症、预后性等疑难杂症的病理诊断和治疗经验尤为丰富。在血液病的治疗上拥有自己独到的理念。其中尤其擅长再生障碍性贫血、急慢性白血病、血小板减少性紫癜、骨髓增生异常综合征、溶血性贫血、地中海贫血、真红等复杂性血液病。

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