发布时间:2021-10-20 12:44:23来源:血液病专家
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临床治疗再障方式众多,如:雄激素、免疫抑制剂、中药等。然而在其中使用最多且疗效也较好的,就属“雄激素”药物了。
雄激素可以直接刺激骨髓造血,还可以作用于肾脏以及肾外的组织,刺激肾脏产生促红细胞生成素增加,从而加强了促红细胞生成素对造血干细胞的作用,使静止期的造血干细胞定向分化为红系造血干细胞和祖细胞,间接促进骨髓造血,也因此可以用于再障的治疗。
当然,在临床上治疗再障,雄激素也是有代表药物的,就是这两种,一个叫作十一酸睾酮,另一个叫作司坦唑醇。下面我们就针对这两种药物进行展开说明,看看它们在治疗再障时到底厉害在哪里?
1
十一酸睾酮(安特尔):
该药物在临床治疗再障时,多以胶丸的形式出现,属于常见的治疗男性性激素缺乏药物。它可以促进蛋白质合成和减少分解,促进红细胞生成,增强免疫功能。
在作为再障的辅助治疗药物一般会与环孢素合用,口服药物建议遵循医嘱。
开始剂量建议按每日120~160mg,用药二周后,每日40~120mg的剂量维持。早晚两次,饭后口服。
2
司坦唑醇(康力龙):
该药物在临床上作为蛋白同化类固醇类药,具有促进蛋白质合成、抑制蛋白质异生、降低血胆固醇和三酰甘油、促使钙磷沉积和减轻骨髓抑制等作用。而且它蛋白同化作用强而雄性化活性弱,分化指数约120。
长期用于再障的治疗,其他原因引起的贫血,可使骨髓造血功能得到改善,特别是对于红细胞的生成,但治疗效果较慢,疗程持续5-6个月。
在服药初期,下肢、颜面可能出现浮肿,继续用药能自行消失;长期使用会出现肝功能障碍、黄疸等症状。因此,建议配合保肝药物服用。
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葛林阜
主任医师,研究生硕士导师,享国务院政府特殊津贴。擅长白血病、血小板减少症、再障、淋巴瘤等血液系统疾病的专业诊治。针对血液系统疾病的发病机理,她主张以中医的整体、辩证、系统的病理治疗为基础,同时融合目前医学界先进的治疗理念为血液病患者解除痛苦。临床上,葛林阜主任分型辩证治疗白血病、再障、血小板减少等一系列血液疾病,方法独特。
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