晚期NSCLC患者外周血指标的动态变化与PD-1抑制剂联合治疗疗效之间的相关性

发布时间：2021-10-20 07:44:34来源：肿瘤免疫细胞治疗资讯

并非所有PD-L1高表达的患者均能从PD-1抑制剂中获益，因此，探索其他可及性较高的预后生物标志物是目前临床关注的热点。今年发表在《免疫学前沿》（IF：7.561）的一篇文章就探讨了这一问题，研究名为：晚期NSCLC患者外周血指标的动态变化与PD-1抑制剂联合治疗疗效之间的相关性。

这篇文章主要分为两部分内容：

PD-1抑制剂类型/联合治疗方案与疗效/生存结局的相关性

临床因素/外周血指标与疗效/生存结局的相关性

这项回顾性研究收集了南京医科大学附属肿瘤医院151例经PD-1抑制剂联合治疗的晚期NSCLC患者的病历和血液学数据，外周血指标包括中性粒细胞淋巴细胞比（NLR）、血小板淋巴细胞比（PLR）、血小板白蛋白比（PAR）、血红蛋白（Hb）、乳酸脱氢酶（LDH）、癌胚抗原（CEA）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）等，研究者采用多变量逻辑回归和Cox回归模型评估外周血指标和治疗缓解率及生存结局之间的相关性。

01

PD-1抑制剂类型/联合治疗方案与疗效/生存结局的相关性

不同类型PD-1抑制剂和不同联合方案对应的DCR、ORR、PFS、OS无显著差异。

基线年龄≤63岁与ORR或DCR升高显著相关；基线ECOGPS评分高和放疗与mPFS延长显著相关；基线CEA高与mOS延长显著相关。

02

临床因素/外周血指标与疗效/生存结局的相关性

6周CEA降低与DCR升高、mPFS延长、mOS延长显著相关。

12周CEA降低与DCR/ORR升高、mPFS/mOS延长显著相关。

6周/12周NLR降低与ORR升高、mPFS延长显著相关。

6周/12周NSE降低与mOS延长显著相关。

总结

最后再总结一下：

不同类型PD-1抑制剂和不同联合方案对应的疗效和生存期均无显著差异。

晚期NSCLC患者外周血指标的动态变化与PD-1抑制剂联合治疗疗效显著相关。

今天的文献解读就到这里，我是张炜，欢迎各位同仁与我进一步探讨。

参考文献：

ChenY,WenS,XiaJ,etal.AssociationofDynamicChangesinPeripheralBloodIndexesWithResponsetoPD-1Inhibitor-BasedCombinationTherapyandSurvivalAmongPatientsWithAdvancedNon-SmallCellLungCancer[publishedcorrectionappearsinFrontImmunol.2021Jun07;12:713268].FrontImmunol.2021;12:672271.Published2021May14.

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