发布时间:2021-10-30 12:43:52来源:咚咚癌友圈
新冠特效药终于找到了!
在最新的《柳叶刀全球健康》上,巴西米纳斯吉拉斯天主教大学的GilmarReis和加拿大麦克马斯特大学的EdwardJMills等人发表论文,公布了使用氟伏沙明治疗新冠肺炎的III期临床试验结果[1]。
在遵守了研究指定的治疗方案的人群中,氟伏沙明相比安慰剂,让新冠肺炎患者的死亡风险降低了惊人的91%。
而且作为一款老药,氟伏沙明也十分廉价,一个疗程的费用只要4美元,约合人民币25块钱。
2019年底开始的新冠疫情,严重的影响了人们的生产生活。尤其是癌症患者及一些慢性病患者,他们的就医治疗在疫情冲击之下一度变得十分困难。
从疫情一开始,人们就迫切的希望能找到一种针对新冠病毒的特效药。可无论是备受期待的瑞德西韦,还是川大统领倾情代言的羟氯喹和阿奇霉素,最终都被试验证明对新冠无效。
而此次被发现能治疗新冠肺炎的氟伏沙明,其实本来跟新冠肺炎八竿子打不着,它是一种血清素再摄取抑制剂,是一个抗抑郁药。
除了抗抑郁,氟伏沙明还被发现有一定的免疫调节作用,这让人们开始尝试用它来治疗新冠肺炎[2]。在2020年的一项小规模临床试验中,氟伏沙明降低了有症状的成年新冠肺炎患者在15天内临床恶化的风险[3]。
此次III期临床试验中,一共纳入了9803名新冠肺炎患者。其中,741名被分配使用氟伏沙明的患者和756名同期被分配使用安慰剂的患者纳入了本次分析。这些患者中位年龄50岁,58%是女性,平均在3.8天前开始出现新冠肺炎症状。氟伏沙明组患者每天两次服用100mg氟伏沙明,持续10天。
在试验中,氟伏沙明组和安慰剂组分别有180名和251名患者出现与新冠肺炎相关的紧急情况,79名和119名患者因新冠肺炎相关症状需要住院治疗。氟伏沙明让新冠肺炎患者出现紧急情况的风险降低了27%,需要住院治疗的风险降低了32%。
氟伏沙明显著降低新冠肺炎患者需要住院治疗的风险
研究还显示,氟伏沙明可以有效减少新冠肺炎导致的死亡。意向治疗人群中,氟伏沙明组741名患者有17人死亡,安慰剂组756名患者有25人死亡,死亡风险降低了31%。
更重要的是,氟伏沙明组死亡的17人中,有16人并没有遵守研究指定的治疗方案,没有按时按量服用氟伏沙明。真正按时按量服用氟伏沙明的患者仅有1人死亡。如果仅统计遵守了治疗方案的患者,氟伏沙明能降低91%的新冠死亡风险。
相比其它新冠肺炎治疗药物,氟伏沙明还有一个重要的优势——便宜。氟伏沙明一个疗程的费用大约4美元,而抗体治疗大约要2000美元,默克针对新冠肺炎的试验中抗病毒药物则要700美元左右[4]。
论文作者EdwardMills也表示:“很多贫穷的国家都可以随时获得这种药物,我们希望它能挽救很多生命。”
参考文献:
[1].Reis,G.,etal."EffectofearlytreatmentwithfluvoxamineonriskofemergencycareandhospitalisationamongpatientswithCOVID-19:theTOGETHERrandomised,platformclinicaltrial."TheLancetGlobalHealth.
[2].NicolGE,KarpJF,ReiersenAM,etal."WhatwereYoubeforethewar?"RepurposingpsychiatryduringtheCOVID-19pandemic[J].TheJournalofclinicalpsychiatry,2020,81(3):0-0.
[3].LenzeEJ,MattarC,ZorumskiCF,etal.FluvoxaminevsplaceboandclinicaldeteriorationinoutpatientswithsymptomaticCOVID-19:arandomizedclinicaltrial[J].Jama,2020,324(22):2292-2300.
[4].https://www.usnews.com/news/health-news/articles/2021-10-28/cheap-antidepressant-might-help-keep-covid-patients-out-of-hospital