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【膏方专辑】健脾益气和胃,清热利湿活血(益气养胃膏)

发布时间:2021-11-01 21:58:40来源:江西省中医院

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转眼立冬,又到了冬令进补的时侯了,俗话说“冬天进补,开春打虎”,“三九补一冬,来年无病痛”。大家又开始吃起各种养生补品来了,那么最能滋补身体的是什么呢?当然是服用膏方了,膏方是根据中医“春生、夏长、秋收、冬藏”理论,在立冬的时候,根据个体体质开具的具有治病和预防作用的中药熬制成膏,服用膏方对人体有滋补的作用。但对于一些脾胃功能欠佳的人,在服用膏方时反而会出碍脾胃,并不能达到预期的作用。故张小萍教授认为冬令进补时,应当首重脾胃,脾胃健则能受补。

全国名中医张小萍教授根据脾系疾病乃脾气虚弱,气血不足,胃络失养,邪毒乘虚而入,使胃络局部经脉阻塞,气血凝滞的病机特点,创制益气养胃膏。该方由党参、炒白术、法半夏、陈皮、白及、黄连、浙贝母、蒲公英、谷麦芽、茯苓、木香、枳壳、田七粉、炙甘草、川楝子、延胡索等药组成,以健脾益胃,理气活血,清热利湿化痰为功效。主治:脾胃虚弱,气滞血瘀,湿热痰浊致的胃痛、胃胀、反酸、烧心、嗳气、呃逆、纳差、身体消瘦等脾系诸症。

适用于慢性胃炎、消化性溃疡、反流性食管炎、功能性消化不良、幽门螺旋杆菌感染、胃轻瘫、营养不良伴消瘦、亚健康等脾系疾病。方中党参、白术为君,健脾益气;脾不升则胃不降,故以法半夏、陈皮和降胃气,调节脾胃气化;川楝子10g、玄胡索10g,加强疏肝理气止痛之功;白及配黄连不仅清热利湿,尚有解毒生肌,敛疮愈疡之功;浙贝母不仅有清热化痰,开郁散结之功,尚有通络、去腐生肌之能;蒲公英擅消痈散结,并能清热解毒利湿,与浙贝母相伍,不仅可消炎止痛制酸,对幽门螺旋杆菌也有较好的杀灭作用;谷芽功擅健脾开胃,下气消食,其性下行;麦芽则助胃气上升,其性上升,于消食和中之中具生发之气。谷麦芽相配,一升一降,相须为用,正合脾升胃降之理,使脾胃升降有度,反映了张小萍教授脾胃气化的学术思想。以上三组药对的绝妙配伍是张小萍教授多年临证经验的总结。此外再以茯苓健脾升清;木香、枳壳理气助运;田七粉散瘀止血,消肿定痛;炙甘草调中补虚。共凑健脾益胃,理气活血,清热利湿化痰之功。

患者,余某,男,59岁,江西进贤人,2020年11月30日因以“近一年来反复出现胃脘部疼痛,加重2周”为主诉就诊。患者1年来反复胃痛疼痛,空腹痛甚。曾行胃镜示:十二指肠球部对吻性溃疡(活动期),Hp(+++)。刻下症见:胃脘部疼痛,以隐痛为主,持续时间较长,伴烧心,反酸,纳可,二便平。睡眠可。舌质淡红,边有齿痕,苔薄黄微腻,脉弦细。中医诊断:胃痛(脾虚兼湿热蕴结);西医诊断:消化性溃疡。治当以清热利湿,和胃止痛;方选益气养胃膏。服药1月后胃脘部疼痛基本缓解,精神可,偶有反酸、舌质淡红,边有齿痕苔薄腻,脉细弦。

编辑:钟世芳审核:沈德森

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