发布时间:2021-11-21 13:31:42来源:血液病专家
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再生障碍性贫血的特点是骨髓造血功能低下,体内全血细胞减少,易导致贫血、出血和感染。这三种症状也是再生障碍性贫血的常见症状。
但由于这些症状较为常见,甚至对患者来说更是司空见惯,使患者对疾病的关注逐渐放松,而当患者出现出血或感染加重时,往往不能及时处理治疗。
血液学专家强调,无论如何,再生障碍性贫血患者应加强对本病的护理,特别是已出现以下情况者:
①严重贫血:血红蛋白低于50g/L甚至低于30g/L,患者出现晕厥、休克和死亡。
因此,对于严重贫血、血红蛋白低于50-60g/L的患者,应及时输注浓缩红细胞,使血红蛋白保持在50-60g/L以上,同时采取有效的治疗方案,经过药物治疗,骨髓可恢复造血功能,输血间隔时间将逐渐延长,最后脱离输血。
②出血现象:再生障碍性贫血出血较常见。血小板过低的患者,内脏出血、尤其是颅内出血,往往是致命性的。
血小板减少,低于20×109/L,有明显皮肤、粘膜出血者,必须积极输注浓缩血小板,严重者每日或隔日输注。可使用大剂量丙种球蛋白和肾上腺皮质激素。后者对体表出血效果显著。但这些支持性治疗措施的效果是暂时的,在血小板升高的同时,应积极寻求更合理有效的治疗方案,接受治疗,改善病情。
③白细胞低易发感染:感染症状包括发烧、大便稀便、怕冷、剧烈咳嗽或咽喉痛。一旦发生感染性发热,应采取强有力的抗感染措施,使感染消灭在萌芽时期或早期,勿使病情加重。
专家提醒,严重感染和出血很可能对再生障碍性贫血患者造成生命危险。因此,再生障碍性贫血患者的日常生活管理应以预防出血和感染为主,不滥用药物等。家庭成员和患者应注意家庭环境,饮食卫生,降低感染概率。每天避免危险运动,防止磕碰和剧烈运动,避免出血。
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