无痛视介｜第一期：《一例氢吗啡酮用于TACE围手术期镇痛病例分享》

发布时间：2021-12-09 16:40:27来源：人福镇痛E线

病例题目

《一例氢吗啡酮用于TACE围手术期镇痛病例分享》

病例单位

成都市青白江区人民医院　介入肿瘤科

点评专家

郭晨阳教授　河南省肿瘤医院

｜点评专家｜

郭晨阳教授

河南省肿瘤医院

　　TACE后疼痛主要集中在术后3天，往往第1天最严重。疼痛程度与栓塞的程度和范围、栓塞剂的用量和类型成正相关。因此，我们要重点关注患者介入围手术期中的疼痛。这不仅仅是满足患者的无痛需求，也是顺应舒适化医疗的发展，践行无痛介入诊疗的重要举措。

　　氢吗啡酮具有镇痛效果强、起效快、副作用小、安全性高等特点，是介入围手术期及病房疼痛控制的理想用药。患者自控镇痛(PCA)给药方式血药浓度波动小，呼吸抑制发生率低，副作用少，同时患者的自主镇痛减轻了医护人员的工作负担。

　　本病例采用PCA技术给TACE患者进行镇痛，以盐酸氢吗啡酮注射液16mg配置生理盐水184ml，2ml/h，术前1h给药，几乎可以覆盖TACE术当日及术后72h疼痛发生的绝大部分时间。实际效果：患者栓塞后5分钟NRS评分10分为最高，其后快速下降至3分，术后12h内最高约4分，48h已恢复至术前评分。因此，该病例镇痛方案设计合理，镇痛效果非常成功，堪称典范，值得推广。

（宜昌人福药业市场部）

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