唐山利康医院：小小药物球囊为患者带来“心”希望

发布时间：2021-12-21 18:05:37来源：唐山利康医院订阅号

近日，患者赵某某，30岁，因发作性胸痛3天入我院内二科。患者入院后频繁发作胸痛，伴咽部、肩背部疼痛，大汗、恶心。虽然冠心病高发于中老年人，但患者具备糖尿病危险因素，且发病典型、心电图提示缺血，考虑患者冠心病可能性大，经家属同意后，作冠脉造影检查。

造影结果：前降支中段狭窄约90%-95%。支持冠心病诊断，且患者病变较重，建议介入治疗，考虑到患者年龄仅有30岁，孩子仅有5岁，日后仍需承担家庭的责任。与患者家属沟通后，立即予药物球囊扩张术治疗。再次造影残余狭窄小于30%，无夹层，前降支药物球囊扩张术治疗成功。

相对于传统的冠脉支架来讲，药物球囊具备多方面优点：①药物分布均匀；②不影响长期的愈合进程；③减少后期并发症的可能；④无金属骨架，减少了对原有血管的影响；⑤缩短了药物治疗的疗程。

（前降支病变）

（狭窄解除）

关于冠心病

近年来，冠心病发病逐渐向年轻化发展，需引起广泛注意。典型心绞痛特点为阵发性的前胸压榨性疼痛或憋闷感觉，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左上肢尺侧，左肩背部，或至颈、咽或下颌部。

常发生于劳力负荷增加时，持续数分钟，休息或用硝酸制剂后消失。值得注意的是很多病人症状不典型，仅表现为胸闷、心慌、气短，甚至乏力，少数病人表现为牙痛、头痛、恶心、呕吐等而与其他疾病混淆错过最佳治疗时间。

当患者出现上述症状时，建议及时就诊。冠心病多因危险因素共同作用所致。以遗传为基础，加上主要危险因素如年龄、性别、血脂异常、高血压、糖尿病和糖耐量异常、吸烟等等，以及次要危险因素如肥胖、活动少、高热量和高脂饮食、CHD、家族史、性格急躁、同型半光胺酸高、胰岛素抵抗、纤维蛋白原高、病毒和衣原体感染等。

文字/图片：内二科

排版：万天成

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唐医广[2018]第09—002号